工伤用合作医疗认定工伤后怎么办

~ 工伤走了合作医疗怎么处理:如果是工伤的话,那就只能走工伤赔偿。如果前期通过合作医疗报销,后来认定为工伤,享受了工伤保险待遇,那么合作医疗报销的部分需要返还。工伤未通过工伤认定,走合作医疗可以;经过工伤认定为工伤,仍然走合作医疗的,只能享受工伤保险待遇。用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。

工伤走的合作医疗还能投诉用人单位吗
1、如果是工伤事故,员工和单位出现纠纷是可以向劳动行政部门投诉或者直接申请劳动仲裁进行维权,和员工是否使用合作医疗结算没有关系。但是使用合作医疗报销之后是不能进行工伤待遇审核的。
2、中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,
(1)因确认劳动关系发生的争议;
(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争
(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;
(4)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;
(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;
(6)法律、法规规定的其他劳动争议。

一、工伤保险待遇怎么执行
获取工伤保险待遇的办法:先申请工伤认定,再申请劳动能力鉴定,最后在认定为给工伤之后,由用人单位或劳动者一方向社保经办机构提出工伤赔偿的申请,并提交包括工伤认定决定书在内的材料。工伤保险基金受理之后,对符合工伤待遇的申请进行批准,并依法支付相应的工伤保险待遇。
二、办理工伤保险
1、申领工伤保险待遇的流程:工伤认定-工伤报销-鉴定评级-工伤待遇申领,这些由单位去办,若单位不去申请,可以个人名义申请工伤认定。2、工伤认定申请,到劳动局保险科领取工伤认定申请表、工伤申请说明。3、劳动能力鉴定、确认申请,在工伤认定后会发工伤认定结论通知书和工伤证,这时可以去社保中心做工伤职工登记后即可报销工伤药费。4、工伤社保登记和待遇核准,在劳动局保险科做完工伤认定和劳动能力静定工伤等级评定后可以到社保中心做工伤登记和待遇核准。5、工伤报销,工伤认定发放工伤证后,并经过社保工伤职工登记即可报销与工伤有关的药费。
三、农合报销流程和报销制度
一、农村合作医疗报销流程
1、参保者出院之后将住院发票、费用清单、出院记录和身份证将交到本乡镇合管所;
2、乡镇合管所经过审核之后,会将符合条件的申请送到市农保业务管理中心;
3、报销医疗费用将会转入参保人指定账户中。

希望以上内容能对您有所帮助,如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》》第三十六条
职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

工伤走了医保怎么处理
答:工伤走了医保的处理方式如下:1、先申请工伤认定,然后做劳动能力鉴定,根据鉴定结果索赔;2、用人单位未提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;3、未签劳动合同属于...

工伤走了合作医疗怎么办
答:如果劳动者被 认定为工伤 ,仍然走合作医疗的,只能享受 工伤保险待遇 ;如果未通过工伤认定,则走合作医疗是可以的。用人单位未依法 缴纳工伤保险 费,劳动者发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从 工伤保险基金 中先行支付,之后由用人单位偿还。《社会保险法》第三十条规定...

工伤认定后医疗费怎么报销
答:工伤认定后医疗费的报销流程如下:1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表;2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人...

工伤认定书下来后医药费怎么报销
答:工伤认定后医药费的报销是需要用人单位或者劳动者向社保经办机构提出申请、提供工伤材料等,审核通过后即可报销工伤费用。工伤认定后医疗费报销有时间限定,应当在自事故伤害之日起30天内进行办理。工伤认定后医药费怎么报销工伤认定后医药费的报销是职工所在的单位或者职工一方可以直接向社保经办机构等机构提出...

工伤认定后后续看病的医疗费如何报销
答:一、工伤认定后后续看病的医疗费如何报销 1、医疗费,住院费。 2、职工住院治疗 工伤 的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从 工伤保险 基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤人员住院治疗工伤的,由工伤保险基金发给...

拿到工伤认定书后下一步该怎么办
答:法律分析:劳动者工伤鉴定结果出来以后下一步的做法是:一、核对鉴定结论。对鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定结论申请;二、估算赔偿数额;三、处理赔偿事宜。在拿到认定书后,若对认定结果不服,可以在拿到认定结果的半个月内提出再次认定的请求。但是一般来...

工伤医药费怎么报销
答:认定为工伤之后,单位可前往参保地社保中心申请工伤医疗费用报销。要带好发票原件,门(急)诊病历本原件及复印件,如果有住院,还要带好费用清单原件和出院小结复印件。一、工伤医疗费如何报销1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、...

工伤认定之后如何报销
答:2.停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。 3.工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。 三、 护理费 1.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。 2.工伤职工已经...

工伤认定书下来后医药费怎么报销
答:工伤认定书下来后医药费可以拿着医疗保险定点医疗机构出具的证明去工商保险机构办理。正常情况下医疗费报销的内容包括住院费用医疗费用以及一次性的伤残等级补助费用。但是在申请报销之前要将所有的证明文件拿好,这样才可以。工伤认定的具体流程:1、申请工伤认定;2、工伤认定通过,你自己或者你授权单位领取...

认定工伤后社保局如何赔偿
答:认定工伤后,社保局赔偿方法如下:1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救;2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由...

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