胆结石怎么手术?

胆结石可以手术吗,怎么手术?~

是的.否则会继发.阻塞性黄疸,胆囊积水.胆囊炎等等.手术是目前最彻底的方法.其他方法都不能彻底碎石.排石.最好尽快手术
胆囊结石的手术治疗:
1.有典型的胆绞痛频繁发作史者。右上腹痛反复发作,腹痛以半夜发作为主,持续2~3个小时后自行缓解。或食油腻食物后等诱发疼痛者,属于典型的胆绞痛,开始时发作间隔期较长,以后频繁发作。
2.胆囊内多发性小结石,有合并胰腺炎发作者。
3.胆囊结石为10~13毫米,易造成胆囊颈部结石嵌顿者。
4.胆囊结石合并胆总管结石者。
5.胆囊结石病史达10年以上或胆石大小在2厘米以上者。
6.慢性萎缩性胆囊炎患者。
7.糖尿病患有胆囊结石者。
8.患有高血压、心脏病等其他疾病的老年患者,腹腔镜手术比开腹手术安全。

胆结石在临床上是非常多见的,治疗上要根据结石大小,数目,生长的速度,特别是临床症度状进行综合分析,对于比较小的单个的长的比较慢,没有什么不舒服的,可以进行观察,症状轻微的可以给知予德辅篽石蓪茶治疗,定期复查。对于长的比较大,比较快,数目比较多,出现较为严重的临床症状,或者是反复内发作的,可以采取手术治疗,传统还是切除胆囊,现在还有腹腔镜,并发症容,少损伤小,恢复快,广泛应用于临床了.胆结石手术治疗:
开刀:提前1天备皮(剃毛),头天晚上禁食水。早晨进手术室,平卧位,麻醉。消毒,置无菌巾、单。麻醉满意后,消毒,置无菌巾、单。取右上腹肋缘下切口,长约5~10厘米(看人,胖子长),切开皮肤及皮下组织,常规进腹。探察腹腔,明确肝胆系解剖,置S拉钩,腹腔拉钩,大棉垫。提起胆囊底部,电刀切开胆囊壁浆膜层,沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈,在胆囊三角内找到胆囊动脉,4号线缝扎节扎。分离胆囊管,4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘,清点器械无误,逐层关腹。
指导意见:
1,必须备皮(剃毛)。2,全麻患者,需保留导尿。3,文氏孔及腹腔引流与否,视患者切口情况及凝血情况。4,胆囊结石手术,必须切除胆囊。

胆结石较大需要手术治疗最好,小的胆结石可以用中药溶石,可以用德甫愈鉐蓪茶来溶石消石。平时还要注意生活调理:
1首先,要多吃含有维生素的食物,多吃瓜果蔬菜等绿色食物,尤其苹果香蕉可以多吃,不仅仅可以排石,还可以改善很多身体问题。少吃肉类和高蛋白的海鲜类食物,肉中含有大量胆固醇,只会增加病情。
2其次,使用植物油炒菜,不要使用豆油或者动物油,尤其很多家庭为了追求味蕾的刺激,喜欢用猪油来做菜,这种做法对患有胆结石想要排石的患者来说是千万要避免的,推荐使用橄榄油来做菜,而且所吃的菜最好采用炖或者煮,避免油炸和炒。
3最后,要吃早餐,患有胆结石的人不要去饿肚子,不要空腹太长时间。除此之外,还要有计划的去运动,养成良好的运动习惯,防止过于肥胖,而肥胖者最好去减肥,因为肥胖就会使胆固醇大量分泌,还有多揉肚子,不要便秘,这些都会影响排石。
注意事项
除了食疗之外,喝水方面也要注意,多喝温水,注意饮水卫生,吃生瓜果之前要先用清水洗净,把水烧开晾凉后再喝,不要喝生水,养成喝开水的好习惯。
胆结石手术后,有几个问题很关键:
第一:要时刻注意自己身体的变化,因为胆结石是会反反复复的,要注意皮肤是否变黄,皮肤变黄是很明显的特征之一,另外是否感觉胃部不舒服,吃饭总是消化不良,这个情况要注意减少用饭用量,少吃多餐。
第二:注意戒酒戒烟,不要吃油腻的食物,例如动物皮、油炸的东西等等
第三:蔬菜水果一样不能少
第四:医院或者回家这段时间,切记吃清淡,千万不要进补。

胆结石是属于肝胆外科比较常见的一种疾病,所以如果考虑患有胆结石,需要及时就诊肝胆外科。考虑跟胆囊炎症,高油脂食物进食比较多,长时间久坐不运动,饮食不规律等有关。一般通过B超检查以及体格检查,可以确诊。
治疗建议:
手术治疗大体分为微创和传统手术方式。胆囊微创切除手术是用腹腔镜操作,一般选择脐上缘、剑突下、右侧锁骨中线与肋缘下交点,通过三个观察、操作孔手术切除,这种切口比较小,创伤也比较小,操作比较简单,愈合比较快,目前胆囊手术首选腹腔镜。也可以选择传统的手术治疗,一般选择肋缘下切口长约10公分左右,一次切开皮肤,皮下至打开腹膜,暴露胆囊,提起胆囊底逐渐分离切除,这种手术方式操作比较直观,但是手术切口比较大,创伤也比较大。具体选用哪种手术方式治疗,也需要根据具体的疾病情况。
饮食注意:
胆囊结石平时尽量不要吃动物的内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物,及时的戒烟戒酒,低盐低脂饮食,养成良好的生活习惯,平时多注意运动,锻炼身体,注意三餐规律饮食,不要暴饮暴食,尤其是注意及时规矩的吃早餐,如果有不适的症状,及时到医院就诊。

具体手术方式如下:1,胆囊结石:在腹腔镜下完成,为微创手术,患者恢复较快,一般术后第二天可出院。2,肝外胆管结石:指位于肝总管和胆总管的结石,可引起明显的腹痛黄疸发热等症状,确诊后应尽快手术将结石取出。3,肝内胆管结石:如果结石范围较大,造成肝纤维化,肝萎缩等,手术需连同受累的胆管和周围肝脏一并切除。

有的人在做常规体检后,发现自己有胆囊结石,可平时没什么感觉,那这个胆囊结石要处理吗?

在讲结石之前,我们先来说说胆囊是个什么样的存在。

01
胆囊有什么作用?

形象地讲,胆囊就像一个气球,可以收缩和扩张。它附着在肝脏上面,通过一根管道(胆囊管)与肝脏的胆管相连接。

这根管道可以把肝脏产生的胆汁送到胆囊里,胆囊对这些胆汁进行储存和浓缩。

当我们进食之后,这些浓缩了的胆汁就通过胆囊的收缩排放到胆管里,再通过胆管下端的出口进入到肠道里面,帮助我们消化食物。

人体肝胆示意图
图 源 | 小怡手绘

02
为什么会形成胆囊结石?

正常情况下,胆囊里的胆汁是完全的液体状态,随着胆囊的舒张和收缩,日复一日地做着重复的劳动。

但是,由于遗传、生理改变、病理状态或代谢异常等诸多因素作用后,胆囊里的胆汁成分和胆囊的收缩舒张功能就会受到影响,从而形成结石。

03
哪些人容易成为胆囊结石的“受害者”?

在我国,遗传和环境是最主要的两大致病因素。

1. 遗传因素

胆囊结石有一定的家族聚集性,也就是说:亲属如果有胆囊结石的话,自己有胆囊结石的可能性就要高一些,目前研究表明这可能和基因差异有关。

2. 环境因素

有人说:“胆囊结石是吃出来的。”如果你有以下几点不良生活习惯的话,也可能成为胆囊结石的“受害者”:

1)肥胖:喜欢吃油腻高脂、低纤维高热量的食物、缺乏运动的人;

2)体重快速下降:一般人群中患有胆结石是无症状,而与体重减轻相关的胆结石患者大多有症状;

此外,女性和肥胖人群,和/或患有高血脂、糖尿病的人群,患胆囊结石的风险也会更高。

特别需要注意的是,女性在怀孕过程中,由于生理机能的变化,胆囊更容易出现胆汁淤积、结石形成,发作急性胆囊炎。

如果怀孕前就有胆囊结石或慢性胆囊炎的朋友,妊娠阶段胆囊炎发作的风险会增大,需要谨慎处理。

图 源 | SSYER

04
怎样知道自己有没有胆囊结石?

大多数的胆囊结石是通过体检发现的,这也说明大多情况下,胆囊结石并没有明显的症状表现。

那对于没有体检习惯的朋友来讲,如果有反复的右上腹不适或疼痛,尤其在进食油腻食物或高蛋白食物之后发作,就有可能胆囊结石。

此外,如果饭后饱胀、腹胀、恶心和嗳气等不适,也有可能是胆囊结石的表现,这时建议咨询专科医生。

05
得了胆囊结石,应该怎么办?

对于没有症状的胆囊结石患者,如果胆囊功能正常,没有胆囊炎表现、并发症和癌变倾向的话,可选择观察。但因为大部分结石不会自行消失,可能会缓慢长大,还是需要定期复查腹部彩超。

如果已经出现症状,甚至影响生活,则会根据胆囊情况选择不同的治疗方式:胆囊切除、药物治疗、保胆取石治疗。

药物治疗和保胆取石治疗针对部分人群有一定的疗效,药物治疗主要通过口服药物(熊去氧胆酸成分)调节胆汁成分,对于体积较小的结石可以起到“溶石”的效果,但该治疗对患者要求非常高,需由专科医生评估。

而保胆取石适用于年龄较轻、胆囊没有炎症改变、胆囊收缩功能正常的情况。

需要注意的是,这两种方式的结石复发率相对较高,目前在临床上的使用存在争议,需要根据患者的具体诉求进行选择。

因此,得了胆囊结石后如果出现不适,第一时间应咨询专科医

胆囊结石 胆总管结石哪种手术方式好
答:两种方法:1.先做腹腔镜胆囊切除,择期行ercp胆总管取石;2.开腹手术,一次性胆囊切除+胆总管取石、t型管引流。第一种属于微创手术,恢复快,更符合现代理念;但需分两步实施且费用相对较高。第二种属于传统手术,创伤较大恢复较慢,但费用相对较低,适宜ercp技术不熟练的医院。可根据您的情况并结...

胆结石手术怎么治
答:胆囊结石最常见的手术处理方式是腹腔镜下胆囊切除术,目前是胆囊结石手术的金标准,已经得到广泛的认可。对于某些胆囊结石的患者可以行腹腔镜下保留胆囊的结石取石术,手术指症应当严格掌握。术后需要口服熊去氧胆酸,整体复发率较高,原则上不建议。急性结石性胆囊炎的患者如果腹腔镜处理困难,需要中转开腹...

老年人胆结石怎么治疗哪种方法
答:问题分析:治疗泥沙型胆囊结石病,常用的治疗方法有两种,一种是摘胆手术治疗,另一种是ERCP内镜取石术治疗。目前,国内绝大多数医院,几乎是清一色地使用摘胆手术治疗,治愈效果明显不如ERCP内镜取石术。如通过ERCP内镜取石术治愈泥沙型胆囊结石,取石干净、创伤小、恢复快、不损伤内脏。意见建议:像患...

胆结石最佳治疗方法
答:胆结石根据大小不同和所处的位置不同,所采取的手术方法并不一样。如果是胆囊结石,可采取传统切开或腹腔镜下胆囊切除手术治疗。如果是胆总管结石,可采取内镜逆行胰胆管造影取石术治疗,也可采取腹腔镜下胆管切开探查取石术治疗,能够完全清除胆道内结石,消除症状。如果胆囊和胆管内都有结石,可采取胆囊...

胆结石手术方法有哪些?
答:胆结石合并胆囊炎的时候,最主要的治疗措施就是行胆囊的手术治疗。传统的手术治疗方法主要是开腹的胆囊切除手术,随着手术技术的进步,目前胆囊切除手术完全可以通过腹腔镜进行,目前绝大多数的胆囊切除手术都可以通过腹腔镜行胆囊切除手术治疗。随着目前对胆囊功能的进一步的认识,对于有限的一些病例,也有的学者...

胆结石怎么进行有效治疗?
答:胆结石的非手术疗法 1.溶石疗法,这种治疗方法是采取服用胆酸等溶石药物进行溶石,达到排出结石的效果。2.接触溶石,可以通过PTC注入辛酸甘油单酯等药物进行溶石排石。3.体外冲击波震波排石。这种治疗方式是采取在体外的能源方式进行碎石排石。4.体内接触碎石,这种方法是采用通过胆道镜放入液电碎石机、...

胆结石的微创手术怎么治疗的?
答:1、微创手术:一般微创手术是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。另外还值得注意的是微创手术之后还是要通过对症的药物针对性调节患者体质,以防治复发。(其中包括:胆道镜微创保胆取石、腹腔镜微创手术)第二种方法 2、...

胆结石怎么治疗?
答:采用传统的手术方法,在患者腹部切开一定大小的切口,进入腹腔进行手术操作。选择何种治疗方式,要根据患者的具体情况和病情决定。一般来说,胆囊结石较小、较少者可选用非手术治疗,但较大、较多者可能需要手术治疗。同时,患者还需要调整饮食,避免过多摄入脂肪、胆固醇等有害物质,以预防胆结石复发。

胆结石怎么手术?
答:这个和个人体质,生活习惯有关系,如果经常的胆囊结石疼痛,可以选择手术的,目前可以选择腹腔镜的微创治疗,费用一二万,这个和当地的经济,另外就是医院的等级等有较大的关系的。对于胆结石也不是所有人都选择手术,在还没有达到手术的条件下,建议喝愈石蓪茶慢慢硝石。平时注意个人的饮食习惯,尽量不要...

胆结石手术怎么做?
答:对于长的比较大,比较快,数目比较多,出现较为严重的临床症状,或者是反复内发作的,可以采取手术治疗,传统还是切除胆囊,现在还有腹腔镜,并发症容,少损伤小,恢复快,广泛应用于临床了.胆结石手术治疗:开刀:提前1天备皮(剃毛),头天晚上禁食水。早晨进手术室,平卧位,麻醉。消毒,置无菌巾、单...

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