社会保障卡不住院给报销么

社保卡不住院能报销吗?~

手术费、住院费、药费都是可以报的,有些进口药可能报不了,一般医保不报销的药物医生是需要经过你同意才能给你用。综合医疗保险的报销比例是90%,你自己只需要出10%的费用。社保住院是不会用卡里的钱的,只有门诊看病才是直接用卡里的。如果你是住院的话,只要卡里还有一分钱就可以办理住院了。你自己出10%的那部分,其他90%你不用管,社保局会把钱付给医院的。
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  看你在哪个省!理论上是不可以报销的!有的省份是可以报销的如:新华网河南频道2011年11月8日讯 大河网-河南商报报道:昨天,《郑州市城镇居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法》(以下简称《办法》)公布。《办法》规定,从明年1月1日起,参保居民在门诊看病也能报销了,最高报销限额为200元。而医保统筹基金也不再往居民的个人账户里打钱。

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  门诊看个小病也能报销了

  不少参加城镇居民医保的人都有这样的经历:一个不大的病,原来可以在门诊就治疗的,非得选择住院治疗,因为不住院,医疗费就没法报销。今后实施门诊统筹后,小病和小手术不用住院就能享受医保待遇。

  解读:郑州市人社局相关负责人解释说,这是今年我国医改探索、建立的一种新制度。建立这项制度后,将大大提高保障水平。有病者多用统筹基金,无病者少用,可使医保统筹基金发挥最大效用。值得强调的是,该《办法》只适用于城镇参加医保的居民,不包括城镇职工、大学生等人群。

  额度

  报销最高每人每年200元

  《办法》规定,居民医保门诊统筹在郑州基本医疗保险定点医疗机构一、二类范围内实行,参保居民在其他医疗机构发生的门诊医疗费用,门诊统筹基金均不予支付。

  解读:这意味着如果想享受门诊统筹报销,看病时必须在医保定点的一、二类医疗机构。如果不在定点医院看病,将不支持报销。

  《办法》规定,参保居民按每人每年50元的标准建立居民门诊统筹基金,门诊统筹基金从居民医保统筹基金中列支,透支部分从统筹基金中支付。参保人员门诊报销最高支付限额为200元。

  解读:每人每年50元的标准,个人无需缴纳,只需从统筹基金中划出。最高报销额度为每人每年200元,超出部分将不支持。

  变化

  明年起不再往个人账户里打钱

  从2012年1月1日起,不再向参保居民个人账户划入资金,个人账户结余部分可继续使用。

  解读:随着该《办法》的实施,郑州市人社局相关负责人说,从明年1月1日起,将不再往城镇参保居民的个人账户里打钱。这不是降低保障水平,而是提高了。

  该负责人说,原来给个人账户打钱,每人每年只有50元钱、25元钱两个档次,现在最多可报销200元。所以大大提高了保障水平。

  举个例子来说,之前每年统筹基金最多只给你的医保卡里打50元钱,如果看病花了200元钱,按原有办法,只能划掉医保卡里的50元钱,剩下的150元钱自己支付。

  按照新办法,花200元钱,最高可报销120元钱,个人只需支付80元钱,肯定比老办法更划算。

  提醒

  结算时个人部分需自己支付

  参保居民在门诊就医时,应持卡,门诊医疗费用直接在医院结算;门诊就医时未使用社会保障卡结算的,门诊统筹基金不予支付。

  参保居民在定点医疗机构发生符合规定的门诊医疗费用,属个人负担部分,由个人与医疗机构直接结算;属统筹基金支付部分,经医疗保险经办机构审核后,每两个月与定点医疗机构结算一次。

  解读:看过病后该如何结账?原来门诊看病不能报销时,你可以用个人账户,但每年只有50元或25元供你使用。

  现在,门诊看病可以报销了,最高能报200元。个人负担的部分,既可以用之前医保卡里剩下的钱,也可以现金支付。

  至于报销的部分,则让医院先行垫付,然后由医保中心每两个月给他们定期结算。

  处方100元以上由医保办主任审批

  《办法》规定,为居民门诊提供服务的定点医疗机构应坚持因病施治,合理用药。

  次均处方金额一类医疗机构100元以上由医保办主任审批。

  解读:为了防止定点医疗机构乱开药、多开药、开贵药,郑州市特别进行了这样的规定。

  居民医保门诊统筹基金筹资标准、支付比例、最高支付限额根据基金收支情况适时调整。

  解读:郑州市人社局相关负责人说,这是因为要考虑统筹基金的承受能力,国家定的政策就是先进行摸索,低起点。



社保卡不住院看病报销吗
答:法律分析:社保卡不激活住院也是能报销的,只要在医院住院看病期间,正常缴纳医疗保险,即使社保卡没有激活或没有社保卡,都是可以进行报销的。社保卡没有激活,但是在定点医疗机构使用,在结算费用的时候会自动为用户激活,这样就可以用医保卡进行实时报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条 ...

我是职工医疗保险不住院门诊费用可以报销吗
答:(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在...

不住院检查费用医保可以报销吗
答:不能。

职工医保不住院可以报销吗
答:职工医保不住院也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。基本医疗保险的的医保卡里面有钱,住院保险则医保卡里面没有钱;以前住院保险如果不住院治疗,是不给报销的。大病报销比例凡参加合作医疗的住院病人一次性...

不住院医保可以报销吗
答:综上所述,没住院医保也可以报销,医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊...

参加了社会医疗保险,那么日常的一些如感冒发烧胃病等不需要住院的费用可...
答:医疗保险可以报销感冒发烧。医疗保险符合基本医疗保险规定范围,可以报销门诊医疗费用。例如感冒发烧、买药等,但是有一定的报销额度。医疗保险报销比例:门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例:合同期内派遣人员2000元以上...

社保不住院的话可以报销吗?
答:您好,社保不住院的话也是可以报销的,平时你去看病也是可以用社保报销的哦,社保报销的范围不仅仅是住院才能报销哦。

买了社保不住院能报销吗
答:亲亲,根据您的问题做出以下回答,仅供参考:社保卡不住院能报销。不住院社保能报销。对于普通门诊也是可以报销的。社保卡医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。社保卡普通门诊也是可以报销的。社保卡医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险...

不住院医保怎么报销?
答:2.工作人员计算报销金额;3.支付自费金额。先补缴费用后报销:适用于未及时缴纳医疗保险费,补缴后按政策可正常享受医保待遇的人员 办理材料:1.门诊大病相关病历,包括:病程记录、医嘱、处方、相关检查检验报告单、放疗记录单、透析记录单等原件;2.医疗费报销发票等有效凭单;3.社会保障卡。办理流程:1....

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