住院医保自费部分怎么报销
医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。
医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下：
首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
扩展资料：
社保住院补偿
（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。以下是不属社保报销范围：
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
参考资料:
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自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用，个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同，会有自负段。
自负段分别为：45周岁以下为900元；45周岁(含)至退休为600元；退休以后为300元；
如果到达了自负累计额后，可以按照相应的比例报销具体比例为：三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%；社区医院门诊就医在职人员个人承担14%；退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%；在其它医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。
扩展资料：
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
参考资料：医保--百度百科
一、医保报销流程如下：
参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。
出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算，将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。
二、医保报销办理材料：
1、医保卡
2、门急诊病历本
3、处方
4、费用总清单
5、出院诊断证明书
6、出院小结
7、住院病历复印件
8、发票
三、医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。
个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用
扩展资料：
医保报销：
一、门诊补偿：
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元
2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元
4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元
5、中药发票附上处方每贴限额1元
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元
二、住院补偿
报销范围：
1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元、手术费
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元
3、报销比例：
①镇卫生院报销60%
②二级医院报销40%
③三级医院报销30%。
三、大病补偿
1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
四、不属农村合作医疗保险报销范围：
1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等
参考资料来源：百度百科—医疗保险
参考资料来源：百度百科—医保
参考资料来源：北京市社会保险网上服务平台
住院后医保怎么报销？关于医保报销问题，很多人不是很了解，因此会常常问起，很多人因为住院之后进行医保报销，但是具体不知道怎么操作，所以住院后医保怎么报销，今天人人保小编对此进行了介绍。
住院后医保怎么报销？
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
问：住院医疗费用报销需提供哪些资料?
1.医保报销IC卡、身份证复印件；
2.正规住院原始发票；
3.加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单；
4.出院证或诊断证明；
5.加盖医院印章的住院病历复印件。
6、转外就医人员报销医疗费还需携带社会保险外地住院转诊申请单;异地安置人员报销医疗费还需携带城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表复印件;参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明。
注意事项：
(1)发票、病历复印件上显示的姓名应与身份证上显示的姓名一致;
(2)病历复印应含医嘱及作为住院诊断依据的报告单复印件;
(3)门诊发票不受理。
住院时把医保卡交给医院，再交一部分押金（门槛费），出院时在医保窗口算账，个人只拿全部诊疗费用的百分之二十五，结账走人！
自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用，个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同，会有自负段。
自负段分别为：45周岁以下为900元；45周岁(含)至退休为600元；退休以后为300元；
如果到达了自负累计额后，可以按照相应的比例报销具体比例为：三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%；社区医院门诊就医在职人员个人承担14%；退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%；在其它医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。
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扩展资料：
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
参考资料：/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D/5693485?fr=aladdin"target="_blank"title="医保--百度百科">医保--百度百科
已经自费了怎么走医保报销手机上
答：已经自费了在手机上医保报销方法如下：1、需要在手机上下载并安装相应医保服务的手机 App；2、在手机 App 上进行实名认证，绑定个人医保账户，确认个人信息和医保卡号等信息正确无误。3、点击自助报销或住院报销等选项，选择门诊自费报销或住院自费报销等选项，填写报销相关信息，比如就诊时间、医院名称、自费...
住院是自己先掏钱然后报销吗
答：第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、工伤住院报销住院医药费吗符合工伤住院服务规定标准的，予以报销。
已经自费了怎么走医保报销具体报销方法如下-股城消费
答：医保只要缴纳了医保，就算是自费了，也是可以使用医保报销的。至于如何报销，主要分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。需要注意的是，有时间限制的，需尽快办理。在报销前，可以先和医院说一下本人有医保卡。另外，需要提供参保人员的医保证件、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗...
已经自费了怎么走医保报销
答：已经自费了走医保报销的方法如下：1、住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的，可暂时自费住院，补带相关证件后即可转成医保；2、住院时因没有开具相关证明的，暂时自费住院，开具证明后可转成医保住院；3、住院时因医保卡欠费，暂时自费住院，住院期间医保费用补全的，可转成医保住院；4、参保人员因...
去医院自费后怎么社保报销
答：法律分析：先自费后医保，报销分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。对于票据报销，各地的限制报销时间不一，而且时间较短，需要根据相关地点的规定时间及时进行提交。定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院...
个人自付费用医保如何报销
答：2.如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。自费报销的情况具体如下：1、属于医保报销范围内的自付部分，包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分，自费部分，不在医保报销范围内；2...
住院医疗保险怎么报销
答：医疗保险报销的方式如下：1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心...
已经自费了怎么走医保报销
答：一、先自费后医保怎么报销 1、先垫付医药费后拿票据再报销，有时间限制，需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。2、有两种情况，一种是拿票据再报销，一种是医院直接和社保结算。3、异地安置人员结算程序：治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等，...
住院自费部分可以刷医保卡吗
答：2.手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生...
自费医保卡怎么报销
答：医疗保险报销一般有1年的时间限制，即产生医疗费用后，参保人应在当年内完成医疗保险报销，不允许隔年报销。【法律依据】《城镇职工基本医疗保险条例》第四十四条 病人使用个人帐户时，可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。医疗费用按规定由统筹基金支付的，病人应当到指定的定点医疗机构就医。《...
