大病报销流程

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法律分析:大病保险报销分为两种情况,一种是有社保卡的,可以直接在医院刷社保卡进行治疗,后期可以直接在医院完成医疗费用的结算与报销;另一种则是异地就医,没有医保卡的,在住院以后需要尽快向医保所在地医保局进行备案登记,期间费用需要申请者本人先行垫付,出院之后需要准备好大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院费结账单、出院诊断证明等资料前往当地医保局进行报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。



凡参合对象,报销流程如下:

(一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

(二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

扩展资料:

医疗保险报销条件:

参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

参考资料:百度百科-医疗保险



职工医保大病报销流程
答:职工医保大病报销流程包括准备报销材料、提交报销申请、审核报销申请、核算报销金额和发放报销款项等步骤。在整个过程中,职工需要确保材料的真实性和完整性,并按照规定的程序进行操作。社保经办机构会严格审核申请并核算报销金额,...

大病医保如何申请二次报销流程
答:大病医保申请二次报销流程是:1、本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;3、所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其...

农村合作医疗怎么申请大病报销
答:1、确保参保:首先必须确保个人已经参加新农合或城乡居民基本医疗保险。2、了解政策:熟悉当地关于大病保险的具体政策,包括报销比例、报销限额、可报销疾病种类等,这些信息可以通过当地医疗保险管理部门获取。3、收集资料:按要求...

大病统筹怎么报销
答:大病统筹报销的具体流程如下:1. 收集报销资料:需要收集的资料通常包括患者的身份证、社保卡复印件,医院出具的诊断证明、住院费用清单、发票,以及相关的检查报告等。这些资料需要整理好,按照一定的顺序进行整理和装订。2. 申...

大病医保报销流程
答:具体的报销流程包括填写申请表格、提交申请材料、医保部门审核、报销款项发放等环节。在申请过程中,需要确保所提供的材料真实有效,并按照规定的流程进行操作。只有经过医保部门的审核并符合相关规定,才能成功获得大病医保报销。综...

农村大病二次报销流程
答:农村大病二次报销流程如下:1、住院治疗:患者在医院住院治疗,治疗期间需提供住院证明、医生诊断证明等相关材料;2、报销申请:患者或家属在出院时向当地农村合作医疗管理部门申请大病二次报销;3、审核材料:农村合作医疗管理...

大病医疗买药怎么报销
答:符合医保条件:对于药品报销范围和限额有明确规定,如必须是国家医保目录内的药品、剂型等才能予以报销,超出限额部分需要自付。审核申报流程:需要将买药凭证和相关文件提交到本地社保局领取医保定点零售药店的费用报销门槛和方式...

民政局报销大病报销需要什么手续
答:民政局报销大病报销需要的手续,具体如下:1、申请。符合救助条件的人员须本人或监护人在救助对象经农村合作医疗等各种医疗报销和补偿后,于每季末向户籍所在地村(居)委会提出书面申请。并提供户口本或居民身份证、五保供养...

大病医疗自费怎么报销
答:一般来说,大病医疗费用可以通过医保基金、商业保险等途径报销。对于大病医疗自费部分的报销,一般需要满足以下条件:1.选择定点医疗单位,按规定进行自费缴费和收据开具;2.提供有效的医疗费用单据,例如收据、发票、处方等,并...

公务员大病医疗报销流程
答:法律主观:大病医疗报销的方式:1.参保人需要带上身份证、医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件到当地定点医院医保科填写相关表格,然后进行初审。2.定点医院在审核完以后,对于初审合格的参保居民会把相关信息报到各城镇医保经...

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