有医保被弄成自费了怎么办

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有医保被弄成自费了,可以采取以下措施:

1、咨询医院财务部门:了解医保被弄成自费的原因,是否可以调整,以及如何申请调整。

2、联系医保部门:向医保部门咨询医保被弄成自费的原因,是否可以申请重新报销,并了解具体申请流程。

3、申请复议:如果认为医保被弄成自费是不合理的,可以向医保部门申请复议,提供相关证明材料,让医保部门重新审核。

4、申请报销:如果已经支付了自费部分的费用,可以向医保部门申请报销,提供相关证明材料,让医保部门进行审核。

出院后医保报销时间是有限制的,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。

2、异地医保报销时间限制:目前我国暂未完全实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。

居民医保门诊报销标准如下:

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

报销需要携带的资料包括以下:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

5、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

6、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。



有社保但是自费了咋报销
答:有社保但是自费了报销流程如下:1、如果当时没有使用社保卡,就医的费用将不能报销。住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的,可暂时自费住院,补带相关证件后即可转成医保;2、住院时因没有开具相关证明的,暂时自费住院,开具证明后可转成医保住院;3、住院时因医保卡欠费,暂时自费住院,住院期间...

有医保但是付钱用自费了,钱可以退吗?
答:这种情况你可以拿着发票和相关材料去医保局报销试试

医保卡绑错了变成自费怎么办?
答:医保卡绑错了变成自费,应该到医保局去错误的信息改正过来。

...费用全是自费的,回来家里人才说买过的,怎么办
答:您可以凭借出院时候院方开具的费用清单去社保局办理费用报销手续,如果还购买有商业保险,在社保局报销之后,申请社保局在医院费用清单的复印件上盖章,再去保险公司申请报销剩下的费用。

假如医保报销错了,把该报销的药弄成了自费怎么办?并且已经结账!_百度...
答:市医保中心负责人表示,参保群众在就医过程中遇到不能及时享受医保待遇等合法权益受侵害时,可向昆明市及各县(区)医保经办机构投诉。

我有医保为什么显示全自费呢
答:如就医时仍提示需“自费”,可能有以下几种情况:一、本次就医费用未达到本结算年度(1月1日至12月31日)报销起付线。二、单位欠费或个人未按时缴纳医疗保险费,导致参保人不能正常享受医保报销待遇。三、本次就医所发生的医疗费用中按照有关规定不属于基本医疗保险目录范围而需要由个人支付的费用。四、...

医保单位被弄错单位,导致自费怎么办?
答:看看你的医保参保资料有没有错,如果错了,让单位去变更资料,提供身份证就可以了。如果只是医保卡错了,就拿身份证去医保卡开户行修改。

有医保但是付钱的时候自费了,钱可以退吗?
答:可以出示自己的医保卡,窗口工作人员通过医保卡的录入为患者进行报销,当然在进行医保卡报销以后,不是立刻返还给我们资金,需要等待几个工作日以后才能够返还。出院没有使用医保卡,是否能够退钱如果自己有医保卡,但是在出院的过程当中没有使用医保卡,而是自行缴纳了所有费用,拿到了出院手续,那么在这样的...

退医保改自费如何办理
答:法律分析:1、申请人至医保所居民医保窗口提出申请,提供资料;2、申请人填写《宁波市城镇居民基本医疗保险退保申请表》;3、经办人员核对参保人基本信息,审核退保资格,符合条件的给予医保退保,出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》;4、申请人凭《退款通知单》至财务结算窗口办理医保退费手续。法律依据:...

我有医保为什么变成自费了
答:医保变成自费有可能你是碰伤或者工商不在医保范围之内所以需要自费,具体原因你可以咨询所居住的医院。

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