关于住院日费用清单和医保报销问题

关于住院日费用清单和医保报销问题~

医保范围的药品,分为甲类、乙类、自费类药物,其中部分乙类药属于限制类,限制在某病情或某治疗阶段等算乙类,非限制范围算自费。

单位交有医保,属于城镇职工医疗保险,统筹80%多,年度最高统筹4.5万左右(各城市不同,武汉市已经是10万了),超过部分的基本医疗费进入大病统筹(有的地方叫大额医保),年度统筹最高30万。

具体医保报销——

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)。

这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

有些地方是直接在医院走医保了。有些单位可以医保之后可以进行剩余的商业医保报销比例的

新生儿社保报销比例和流程
大家都知道,有购买医保的准妈都可以报销自己的生产费用。
但新生儿一出生未有社会医疗保险,在此期间产生的高额住院费用,只能自付。
待新生儿的出生证办理后,凭相关资料入户才可以到户籍街道办事处办理BB的医保卡。
值得注意的是,以越秀区为例,BB医保卡从申请到发放需要一个月左右的时间。而新生儿住院费用需在三个月内办理报销手续,否则过期后就难以追讨了。
所以各位家长在BB出世后,应尽快定好名字办理入户,申请医保卡等手续,以享受医保。
这里根据自己的经验,分享一下如何报销新生儿住院费用。
生产医院:广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城妇幼)
新生儿黄疸住院日期:2012-3-12至3-14共两天半
新生儿出生花费:1100元+(住了一天温箱+护理费用等等)
实际医保报回:300多元
新生儿黄疸住院花费:两天半合计约2500元+(其中包括,排除病理性黄疸身体检查费用-B超验血等,住院期间的护理费用,奶粉费用等等)珠江新城妇幼新生儿住院不得亲身探望,只能在指定时间看视频。不得送母乳,医院说法是避免母乳性黄疸。
实际医保报回:1500多元
注意:关于新生儿的生产及住院费用需在三个月内凭新生儿的医保卡和住院单据(红色收费联及住院费用清单)到住院部报销。所以大家最好想好名字尽快办理入户手续。
办理新生儿医保报销流程:
第一步,办理出生证--需母亲亲身到医院办理,不能来的要写授权书。
所需资料:办理时带父母双方身份证及户口本原件,复印件。
办理时间:当天出证。
第二步,入户--广州户口需户主本人办理。
所需资料:夫妻双方户口本,户主身份证,夫妻双方身份证,准生证,夫妻双方结婚证,BB出生证,bb的独生子女证(独生证自愿办理)--以上证件原件+复印件两份,到户籍所在政务中心办理。
办理时间:当天出证。
第三步、办理bb医保
所需资料:bb出生证,户口本--以上证件原件+复印件,到户籍所在街道办理。
医保每年交80元,可交现金、如需银行自动划转需提交工行或农行的银行卡复印件及持卡人身份证复印件。
办理时间:约一个月才出bb医保卡
第四步,去医院住院部或门诊报销
1、住院费用报销所需资料:可由父母任一方办理,带办理人身份证,bb出生证--以上证件原件+复印件两份,bb医保卡,诊疗卡原件。住院费用清单,红色收费联。以上资料带齐到住院部找当时住院医生证明住院发生费用属实,然后到住院部收费处办理报销手续。直接退回报销现金。
办理时间:当天报回现金。
2、门诊费用报销所需资料:BB诊疗卡,门诊红色收费联。到珠江新城妇幼一楼打清单,然后到二楼东区退费窗口办理。注意:门诊只能报销药费的部分费用,检查费不可报销。
办理时间:当天报回现金。

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住院报销用一日清单可以吗
答:可以的。但如果住院时间久的话,一日清单会比较多,这种情况下,一般会有一个医院的结算明细单,里面会详细列清楚各项费用,加盖医院公章后即可拿去报销。

医保报销住院费用一天多少钱
答:2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件。3、收费收据原件及复印件。4、住院费用明细清单。5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面。6、疾病...

医保住院费用清单包括哪些内容?
答:自费费用的核算包括:起付费(俗称门槛费)、自费诊疗项目和药品费用、医保部分报销药品(乙类)中按比例需要自费承担的金额。如果出院清单中已经列明了自费费用,那就是经过每项核算,最后统计出来的结果。

在医院住院每天交的费用除去了报销比例吗
答:没有。住院期间先交一笔费用,如果有医保,出院在结算窗口统一结算会多退少补,住院期间每日清单是按照原价打印的。

医保住院费用如何报销
答:医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2、去门诊看病,保存...

城乡医保住院报销比例是多少
答:冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。城镇住院医疗保险报销比例:城镇居民在...

住院的时候,医院每天都会出一张很长的每日费用清单,请问这些单据就是报...
答:没错,是每天的明细清单,最后出院的时候医院还会给一张总的费用清单,可以等到最后出院的时候用那张总的费用清单进行理赔。有总的费用清单,用这些每日分项的费用清单也可以,但是一定要留存好。医院是指按照法律法规和行业...

医保怎样报销住院的费用
答:住院医保报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件;4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;5.医院电脑...

医保住院报销需要什么材料清单
答:甲乙类费用的含义:甲类药指100%属于医保支付范围的药品。乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。住院费用明细清单组成:1、基本情况 2、药品费用明细清单 3、医疗费用明细清单 ...

住院医保报销流程
答:,在2个工作日内(双休日、节假日顺延),经治医师要及时将接诊地点、患者受伤原因、等有关情况如实告知本院医保报账人员登记,由医保报账人员将患者姓名、家庭住址、科室床号、自诉受伤原因通过书面或电子邮件报县医保局稽核股...

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