医保卡的钱怎么使用?

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医保卡里的钱是个人账户,并不是缴纳多少银行反多少,职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的,所以缴纳的医保并不是自己保障自己,而是国家保障了个人的医疗。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

扩展资料:

《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:

(一)在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;

(二)退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行。

参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法



  • 首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);

  • 2

    医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;

  • 3

    注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。

  • 正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。

  • 如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。

  • 病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样,不知道个别是否如此就是了。

  • 转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。

  • 咱这地方的医保卡在遗失或重制期间,可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用;

  • 医保卡作为享受医保待遇凭证之一,由参保人自行保管,只能够本人使用,不给转借给其他人用;

  • 医保卡遗失时,一定要及时指定单位挂失;

  • 医保卡内的钱在用于购买药品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的,不影响其它什么,上次去医院就这样,但这人钱不是算医保卡内的也不能报销的,只是医院的病人卡一类的。

  • 在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。

  • 对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在当地医社保中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询,或咨询医院的人员都可以了解到。



1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

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扩展资料:

医保卡个人账户的使用:

1、定点医疗机构的普通门诊医疗费、住院医疗应由个人承担的费用,定点零售药店购买规定药品的费用。

2、医保药品目录以外的“国药准字号”药品及医保医疗服务项目目录以外的医疗服务项目。

3、“卫消进字号”“卫消准字号”等消杀类产品(如妇科洗液等);“食药监械(进)字号”“食药监械(准)字号”“食药监械(许)字号”等医疗器械(如体温计、血糖试纸、血压计、轮椅等)。

4、购买、注射疾病预防接种的疫苗费用(如乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗、流感疫苗等,按规定免费的除外)。

5、健康体检。

6、缴纳退休人员本人的职工大额医疗互助保险费。

参考资料来源:/hb.people.com.cn/n2/2019/0710/c194063-33126562.html"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">人民网-医保卡上的钱该怎样算,如何用

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%A4%BE%E4%BC%9A%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9%E5%8D%A1/20346316?fromtitle=%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E5%8D%A1&fromid=10582159&fr=aladdin"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-社会医疗保险卡



异地医保个人账户余额怎么用
答:该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销. 3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的.【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条...

职工医保余额怎么使用
答:可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其使用方法是:个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人...

医保卡里面的钱怎么用 医保卡里面的钱咋用
答:3、在定点药店 购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。4、办理家庭共济 从职工医保个人账户的结余资金中,划出部分资金(2000元以上的部分)设立家庭共济子账户,可以把医保个人账户里的钱就可以给家人(父母、未成年子女、配偶...

医保余额的钱怎么用
答:法律主观:社保里面的医疗账户余额的使用方法: 1、在定点医院看病、住院,不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付; 2、购买药品如准字号药品、中药饮片,可以用医保个人账户支付; 3、体检打疫苗; 4、购买商业健康保险。

医保统筹账户的钱怎么用
答:法律分析:医保卡统筹账户的钱,只要在被保险人发生医保报销范围内的事故责任,找医保部门申请粗卖报销时才能用到,若是日常医院缴费、药店买药,只能只用医保卡的个人账户余额,统筹账户的钱不能用,更加不能取出来。各地医保政策不一样,在实际医保报销时,会有起付线、报销比例等限制,并不是什么费用...

医保余额怎么用
答:法律分析:医保账户余额可以用于以下途径:1. 就医购药;2. 买保险;3. 体检;4. 支付个人承担的医疗费用;5. 打疫苗,疫苗种类包括流感疫苗、狂犬疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗和水痘疫苗。6. 家人共用:部分地区可以结余资金可以支付配偶、子女、父母等直系亲属的门诊医疗费用。医...

医保卡里的钱怎么消费
答:3. 医保卡适用于支付符合诊疗项目的医疗服务费用;4. 可用于支付符合医疗服务设施标准的医疗费;5. 适用于急诊、抢救的医疗费用;6. 可购买甲类药物时全额使用医保卡支付,乙类药物需自付一定比例费用;7. 在定点医疗机构就医时,医保卡可用于挂号、就诊等服务。综上所述,医保卡的钱主要用于在定点医院...

医保进入统筹账户的钱怎么用
答:(1)住院治疗的医疗费;(2)恶性肿瘤放射治疗、肾透析,肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;(3)急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。如果是日常的药店买药、门诊看病等,一般只能使用医保个人账户余额,统筹账户里的钱不能用,更不能取出来。医保统筹账户被冻结怎么办?医保...

个人医保余额怎么使用
答:综上所述,在使用医保卡余额时,需要按照医保政策的具体规定使用,避免使用不符合规定的药品或治疗项目,以免影响医保待遇享受。同时,在申请医保卡余额退费时,也需要根据当地的具体政策和规定进行申请和办理。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗...

社保卡里面的钱怎么用
答:法律分析:首先说明社保卡的金钱属于医保钱,是不可以进行提现的,所以只能通过一些刷卡的途径使用,因此可以选择去一些社保卡指定的药店内或是医院里刷社保卡消费,使用的也是里面的金额,除此之外还有一些眼镜店。社保卡中所有的医保金额属于可以直接使用的额度,除了进行提现以外。社保卡中的钱的使用方式...

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