医保为啥要转院证明

医保不是全国人们医院都可以用的吗?还有医保跨市使用的时候为什么一定要转院证明,才能报销?~

根据您的情况是需要转院证明才能报销的
医保住院的指定医院一般是县范围内的医院,如果现在入住的市医院不属于你县医保指定的医疗机构,则你要办理一个转院手续才行。
  具体操作如下:
  1、你要在医院办个入院手续交几百元押金,然后找主治医生开个转院到市某医院的证明。
  2、拿着证明再到县社保局医保股填一份转院申请表,加意见盖章就可以了。
  其实第二步你可以等出院后去办,一般医保部门不会叼难的,不过最好还是事先打个招呼,毕竟其是主管审批的,尊重一下人家的权力,和谐一下。
  记得办理出院手续时要到主治医生处开具诊断证明书,交费时(费用要全部由自己垫付,回县再报销),要请求打印一份费用清单。这个是报销的一个必要的材料。
  报销时会有个起付门槛费,可能各地各等级的医院标准会有所不同。报销比例是八成,如果是当年度第二次以上住院,就没有所谓的门槛费了。还有的病种虽是第一次住院也免门槛费的,好象是恶性肿瘤、尿毒症(肾衰竭)、重症肝病(肝硬化或急性肝坏死)、脑中风、急性心肌梗塞、急性坏死性胰腺炎等6个病种。

有证明才可以报销,这是必须的..买医保的时候有说明很清楚喔

您好,
医疗保险是属地管理的,原则上是在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇。离开参保地就医,需要在参保地社保局申请办理异地就医手续,或在参保地定点医疗机构办理转院证明才可以在异地住院就医,发生的医疗费用享受医疗保险待遇。
如病情需要,须转往其他医院治疗的,所就医定点需出具转院治疗证明。每次核销费用时,住院费用需提供住院全部病历复印件、医疗费用结算清单、出院证、正规住院医疗费用收据及异地居住申请审批单复印件;门诊费用(限离休和指定慢性病人员)需提供门诊结算收据、复式处方底联及异地居住申请表复印件。
需要注意的是,参加城镇居民基本医疗保险人员不予办理异地居住就医手续。
卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,就出具《转院证明》,然后由医院医务科盖章。
另外,据市社会保险事业管理局医疗保险处工作人员介绍,按医保政策规定,参保人员需转外地医院治疗的,须凭医疗机构开具的《转院证明》到社保机构办理有关手续。办理凭证为:1.定点医院出具的《转院诊治意见书》。2.《城镇职工基本医疗保险转院申请表》。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"



医保定点医院需要转诊吗
答:定点医院在某些情况下需要转诊:1、定点医院可能拥有更先进的医疗设备和技术,可以提供更准确、更有效的诊断和治疗。例如,某些大型综合医院可能拥有更先进的影像学设备、手术器械等,可以进行更复杂的手术或治疗。2、定点医院可能拥有更专业的医疗团队,他们在特定领域或专科有更丰富的经验和专业知识。这意味...

医保局可以开转院证明吗
答:医保局在一般情况下不直接开具转院证明。转院证明通常是由患者所在的首诊医疗机构出具,用于证明患者病情需要转往其他医疗机构进一步治疗。然而,医保局在处理医保报销相关事宜时,可能会要求患者提供转院证明作为报销的必要材料。在这种情况下,如果患者没有转院证明,可能会影响医保报销的申请和审核。因此,患者...

为什么要转院证明
答:医保政策都是要求先在基层医院就诊,只有基层医院治不了才能去高一级别医院就诊,去高级别医院就诊时要有基层医院的转院证明(否则不能证明确实是基层医院治不了),你办理住院手续时,高级别医院住院处应该会询问你的医保类型是否有转院手续。没有转院手续报销比例就是少很多,甚至不给报销。

为什么备案一定要开转院证明
答:一般来说,如果是因为在当地治疗收效甚微或无法治疗而导致转院,则必须要有转诊证明才能备案;如果是在异地突发急病导致需要住院治疗,那么只需要供应急诊相关资料即可完成备案,因此不需要转诊证明;如果是在本地就医,则不需要备案,在定点医疗机构直接使用医保运行报销结算即可。医保备案和转院证不是一个,转院证...

直接到市院看病为什么要有转院证明才报销?
答:因为市院不是你医保定点医院,所以你如果到市院去看病的话,就需要在当地医院开转院证明才能给你报销。

转诊证明有什么用
答:转诊证明是患者在医院看病时,由患者的主治医师提出,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗而开具的一种证明。它是由某间医院提出转到另一间医院就诊的证明,可以用于医保报销。目前,转诊证明是医保报销的主要凭据,一般情况下必须要有转诊证明才可以申请医保报销。当然特殊情况下,...

为什么要开转诊单才能报销
答:另一方面,转诊证明可以避免综合性大医院过多承担常见病的诊疗任务,减少医疗资源浪费。2.方便医保报销 由于现行的医保政策规定,患者在定点的医疗机构就诊才能正常报销医疗费用。如果患者自行前往其他医院就诊,是不能享受医保报销的。只有在开具了转诊证明,证实患者确因本医院条件所限,需要转往其他医院或异地...

医保报销为什么一定要三甲医院转院证,三乙转院证不行吗?
答:您好,医保报销一定要三甲医院转院证,三乙转院证不行,因为各地财政不一样吧,打个比方,你在甲地交了医保钱,跑去乙地享受,甲地的就高兴死了,乙地就不高兴了,凭什么没交钱的能享受医保。而且中国太大了,联网比较困难,也是没办法的事.以后应该会慢慢改善的,望采纳,谢谢 ...

转院证明和转诊证明报销比例一样吗
答:转诊证明是指由基层医疗机构出具的患者需要转诊到上级医疗机构就诊的证明。转诊证明的报销比例通常会高于普通门诊,因为转诊证明通常是在医生的建议下进行的,患者需要到更高级别的医疗机构进行治疗,费用也相应较高。根据不同的医保政策和规定,转诊证明的报销比例可能会有所不同。转院证明是指在治疗过程中,...

新农合和职工医保去县外就医为什么都要开转诊证明?有什么好处呢?_百度...
答:亲,因为新农合和职工医保都是登记在册的,受保人一般只能在登记的当地就医才能享受医保。去县级以外的地方就医也可以,但是就不能享受医保了,所以要办证明,证明就是报销医保的证明。望采纳。

IT评价网,数码产品家用电器电子设备等点评来自于网友使用感受交流,不对其内容作任何保证

联系反馈
Copyright© IT评价网