生病之后交的医保可以正常报销吗

突然生病但还没交当年的医保,是不是交了医保住院就可以报销?~

不行.每年度的医疗保险参保工作是有时间限度的,只要参保人在那个工作时间内错过参保时间那就无法再进行参保,城镇和农村居民在每年医疗保险参保的时候都是统一录入系统中
社保中医疗保险中途停缴以后,医保是可以报销的,一般报销的比例要根据不同的地区及不同的病历来看。
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。
社保包括:养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。

社保断交期间看病住院不能报销。

社保报销条件:

(一)合作医疗指定医疗机构就医;

(二)原始发票;

(三)医保卡和本人身份证。

医疗保险报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

答案当然是不可以的!医保实行现收现付制,首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销!

首次参保多久可以报销

一般情况下,单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起,在社保局查询到缴费纪录后,即可享受医保待遇。

像A先生这样在深圳参保的,一般次月初可以查到缴费记录,享受医保待遇!与此同时,A先生可以在9月去办社保卡,社保卡自办理之日起一般2个月才能拿到。

而个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的,参保次月起可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要等到6个月以后才能报销。

而如果参加的是城乡居民社保,则是从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇,缴一年保一年。

没有社保卡就不能报销吗

不一定,有两种情况例外:

1、如果是因为单位没有给你申办社保卡,导致你就医时无法刷卡报销,产生的费用由用人单位承担;

2、社保卡已办理但还未发放,可以凭缴费记录、社保卡或医保卡号就医,医药费先全部垫付,等社保卡到手以后,凭借住院缴费单据去社保局申请报销。

注意:

第二种情况下报销是有时间限制的,而且并非所有城市都可行,就医时可询问各医院!

医保断缴后补缴,多久可以报销

根据断缴时长不同,医保生效的时间也不同。

一般情况下,主要有以下三种情况:

1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

3、停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

注意:

不同地区,时间不同,有的城市断缴超过3个月即重新计算医保连续缴费年限,比如上海。

断缴后医保马上就不能用了?

医保断缴后,医保个人账户余额不会清零,余额可继续使用,直至用完为止。只是由于医保是现收现支,当月断缴,次月就不能使用统筹报销。

但是,个人账户里的余额只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的。

那么,医保断缴多长时间后,就不能享受医保待遇呢?小保特意为大家整理了上海、深圳、广州、杭州、济南等9个城市断缴后停止享受医保待遇的时间~

北京

断缴后次月起不能再享受统筹基金报销,但是个人账户余额仍可使用

上海

断缴后次月15日起,职工个人医疗保险账户封存停止享受医疗保险待遇。

广州

职工在停止缴费次月,停止享受职工医保待遇。

深圳

自中断缴费次月1日起停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇,但其个人账户余额可继续使用。

杭州

断缴次月起冻结个人账户,并依法暂停其职工基本医疗保险待遇。

济南

灵活就业人员断缴次月起,统筹基金暂停支付其医疗费用。

武汉

断缴次月起终止医保待遇。

厦门

从中断缴费次月起,只能使用个人医疗账户(含健康账户),停止享受基本医保统筹基金待遇和大病保险待遇。

南京

从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。

天有不测风云,

人有旦夕祸福。

不要等到生病住院了才想起去缴纳医保

早交社保

并且最好不要断缴社保

才可以一直享受医保待遇。

不可以,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

在医院看病付了钱之后我还能用医保报销吗
答:1.如果在看病的时候是直接通过医保的形式来报销,这个时候会直接从医保里按照相应的比例报销,钱是从社保卡里扣除的,额外的钱只需要通过现金的形式来缴费就可以了。2.如果是通过预缴的形式来缴纳医疗费用,这个时候可以指定相...

住院后再交农村医保可以报销吗
答:住院后再交农村医保不可以报销,具体如下:1、连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销。刚买的是不可以,正常需要联系缴纳3个月级以上才可以;2、如果有医疗保险卡,则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费(前提...

住院后再交医保可以报销吗
答:可以报销。住院后再交医保,是可以报销的。根据《城镇职工基本医疗保险条例》和《新型农村合作医疗条例》的规定,在参保人符合相关条件的情况下,可以申请报销住院费用。需要注意的是,具体的报销比例、范围和标准等会因地区和政...

已经缴费了还能报销医保吗
答:参保人员已经缴纳医疗费用的,可以再去医疗机构办事窗口或者药品经营单位报销医保。参保人员已经缴纳医疗费用的,可以再去医疗机构办事窗口或者药品经营单位报销医保。应当由医疗保险基金支付的医保费,由社会保险经办机构与医疗机构...

先看病后办的医保卡可报销吗
答:法律分析:可以,住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付。 超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的...

医保交一个月,就住院了,给报销吗
答:按照医疗保险制度规定,医保才交了一个月住院是能报销的。因为职工医保一旦缴费就会立即生效,参保人生病住院就能用来报销,但是报销的比例跟缴纳的基数、时间挂钩。也就是说,医保才交了一个月住院能报销,但报销力度不大。医...

社保买几个月才可以用医保报销
答:社保在初次参保以后,拿到医保卡就可以使用医保了,但是一般医保卡的发放周期需要3-6个月,也就是说,社保在连续缴费至少三个月后才可以使用医保,而医疗保险的报销则必须是连续缴费六个月以后才可以正常的使用。对于个人医保...

看完病之后还能用医保报销吗
答:法律分析:可以使用医保卡报销,但是需要在指定的医疗机构中才可以申请报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人...

住院后交的当年合作医疗保险可以报销吗?
答:不可以。只要停止缴费三个月以上,医保账户就被冻结封存了。只有再连续缴费三个月以上解冻开封,允许小比例30%报销,连续缴费六个月以上恢复正常比例报销。新农合出院报销是有时间限制的,要求在出院10日内办理报销手续,医院结算...

生病了再交新农合还能报销吗
答:住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。新农合因为各地经济水平和社会保险水平...

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