医保手工报销流程是什么,需要什么材料

请教北京社保医疗急诊手工报销的流程??~

先去区县医保经办机构进行手工报销,相关资料由参保单位统一报送。
1、需提供报销票据及材料:
(1)门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;
(2)住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;
(3)各种检查化验报告单都必须附明细。
2、报销提示:
(1)医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》,索赔金额按收据个人自付包括(自付一、自付二)累计计算。医疗费累计超过1万元以上需提供身份证复印件;
(2)由于年底报销人员较多,可分散到年中随时报销,务必当年内报销。
3、关于报销的药费的支付,
北京市基本医疗保险报销的药费:在职人员由医保支付到单位财务账户,由单位财务支付本人,退休人员由医保支付到本人银行卡中。
报销补充医疗保险药费的工商银行账户最好与本人工资卡账户一致,账户名必须与本人身份证姓名一致,并确保该账户长期有效。

扩展资料
近日,北京市制定了《关于工伤认定前医疗费用报销有关问题处理意见的通知》,对工伤认定前治疗受伤部位或职业病发生的医疗费用报销流程进行了优化,方便工伤职工就医。
按照新规定,工伤职工在工伤认定结论之前治疗受伤部位或职业病发生的医疗费用由医疗保险基金先行垫付的,由用人单位持处方底单、医疗费收据、医疗保险费用明细单和申报结算凭证,向区医疗保险经办机构申报审核结算。
由工伤保险基金支付超出医疗保险基金先行垫付部分的医疗费用,并向医疗保险基金退还先行垫付的费用。
新规定取消了工伤职工去就诊医院办理基本医疗保险退费的环节,实现工伤保险基金和医疗保险基金之间的内部划转,简化报销流程,让“信息多跑路,群众少跑腿”,进一步方便工伤职工就医。
参考资料来源:人民网—8种情况可申请医保手工报销
参考资料来源:北京市社会保障局—工伤认定前报销流程简化

1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后,即可办理。



一、准备阶段
1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。
2、将2007年7月1号前后分开,7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种,已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“,未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。
急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中,社保中心审核后再确定是否给予报销。
二、录入阶段
1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入
输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构,请先将旁边的“全部医疗机构“激活,再从菜单中选择。
录入日期(票据上的日期)--录入单据号(收据右上角的条形码号码,一个14-18位的数字)--录入单据数--分别录入各种费用的金额(诊疗费及挂号时的一张票据,可以录在其他费用中;自费部分可录,可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中。)--录入合计金额(快捷键至今还不会用)--保存--录下一张收据(点击新增)重复以上步骤,直至该员工所有票据录完。
生成审表(生成后不能修改,所以请先确认一边,打印审核表(一式两份)。
2、2007年7月1号后已上传部分
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入
输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。
全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表(一式两份)。
三、报盘(注意,两个部分的报盘不一样)
1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存(打印明细表)。
2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存(打印明细表)。
注意报盘的文件,不要删除,只能生成一次报盘。

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我也想知道。我们单位7月份欠缴,补缴后的7月份员工看病的单据是要手工报销吧?具体怎么操作呢?

手工报销医保流程
答:法律分析:应该在每月的1日至20日,先去区县医保经办机构进行手工报销,相关资料由参保单位统一报送。1、门诊 (1)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。(2)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(...

北京医保手工报销流程
答:由工作人员将电子版报盘文件和纸质申报材料报送至参保区的医疗保险经办机构。注意事项:①个人垫付,要保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料;②手工报销所提供的就医票据、明细须完整;③手工报销,城镇职工由单位办理,...

北京市手工报销流程
答:(三)就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。(四)报销流程:一个自然年度内累计超过起付...

北京医保报销是怎么报销的
答:统筹支付的由统筹基金支付,个人支付的直接扣社保卡内的钱,如果自费的费用超过了卡里面的余额,患者需要另外刷卡或者付现金。北京医保手工报销流程:参保人员全额结算的医疗费用,符合医疗保险有关规定的,由参保人员持社保卡、...

门诊报销流程
答:门诊报销流程如下:申请人到定点医疗机构提交材料、受理医保经办机构接收并初审材料、审核医保经办机构初审和复核、财务部门人员核对票据信息。1、申请人到医保经办机构服务窗口或委托的定点医疗机构提交材料,申请基本医疗保险门诊...

医保报销都需要什么资料
答:医保报销都需要的资料如下:1、医保卡或社保卡;2、就诊发票或收据;3、处方药的处方单;4、住院费用清单、病历、医嘱等医疗文件;5、个人身份证明,如身份证、户口本等。医保报销的流程:1、就医:到医院或诊所进行看病或...

医保怎么手工报销
答:北京医保手工报销流程一、准备阶段1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。2、将2007年7月1号前后分开,7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种,已...

医保什么情况下手工报销
答:报销流程:带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。二、异地医保报销需...

医保卡手工报销带什么
答:法律主观:如果是医保定点医院,而且用药在医保范围,应该是可以报的。但需要准备些材料,而且要明确告诉主治医师在医保范围内用药。具体需要什么可以问医院。、只要是在县级以上正规医院就医住院的,均可享受按比例报销(减去自费...

医保报销是怎么个流程
答:法律主观:报销医疗保险的流程:1、首先需要申请人先办理报销申请手续;2、随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科;3、对资料进行审核,符合报销条件的,根据...

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