我交了九个月的社保,现在住院了,医院为什么给我填的自费医保,自费医保什么?

我的社保只交了一年,如果发生住院费用怎么报销呢?~

医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。
医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下:
首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。

扩展资料:
指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
基本简介
指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。

保险待遇

医疗报销
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
参考资料:百度百科-社保报销

一般而言,个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇;单位统一交纳的医保则是次月就可以住院报销。医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。如果是职工医疗保险停保后3个月内缴费的可以立即使用,超过3个月再缴费的还需等待3个月才能用。如果是居民医疗保险,超过3月31日缴费的则需一个月后才能使用。一般新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴费满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

也就是说,你交的是社保,而并不是医保的。社保和医保完全是两码事的根本就不是一件事情。所以说,你可能根本就没有交医保的。那医保当然就是属于自费的呀。社保是你退休后所领退休工资的。

是不是你在住院的时候没有把这个医保一并的交给医生,因为你住院的话是需要把你的身份证和你的这个医疗保险共同交给他的医护人员,他们会为你办理这个社保的。

有了九月的时候,现在住院了,约为什么让我填自费医保,但是并不是所有的东西都能报?

本人在成都买的社保,交了6个月了,住院能不能报账,比例是多少呢,请专...
答:成都买的社保交了6个月住院是可以报账的,比例一般是80%左右。参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机构签订了住院医疗服务...

交社保一年,住院做手术可以报销多少?
答:要看你交的是哪类社保,比例各有不同。住院手术报销细则如下:一、农村医保:住院 报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿...

社保交了9个月之后断交两三年后重新交了4个月就医能报销吗
答:一般医保持续缴费的时间越长每年可以报销的额度就越高,如果断缴超过3个月那连续缴费的时间就会被清零。2、影响报销生育费用一般生育保险是要求连续缴满9个月或者累计缴满12个月,并且生育当月一定要缴纳才能够报销产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等费用。如果在生孩子之前,就已经辞职或者没有缴费达到规定...

社保交了6个月住院能报销吗
答:法律主观:不可以,医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。一般是报70%左右。法律客观:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务...

有买社保,但是没有办社保卡,住院可以报销吗
答:或者你可以直接带着身份证去社管局,检查一下你的社保卡是否准备好了。如果没有,可以根据个人社保卡的规定,直接在社管局申请社保卡。也可以咨询公司后确认你的社保卡没有办理,持相关证明去银行办理。总而言之,提醒大家一定保管好自己的社保卡,千万不要丢了。一个给自己带来不便,第二个,现在的社...

社保连续交了5个月,然后住院可以报销吗?
答:社保连续交了5个月,然后住院可以报销吗?社保交社保是不可以报销住院费的,医疗保险才可以报销住院费用的,你交的社保,你看看你交没交医保,如果交了医保是可以报销的。

我已经交了七八个月的医保但到现在还不能用,是什么原因?
答:已经交了7八个月的医保,但是到现在还是不能用,说明医保卡没有正常的发放下来。如果是有单位的人,可能是单位没给交医保,导致不能正常使用。也有可能是中间有停缴现象。医保卡的发放周期每个地方都不同,大部分地区都是3~6个月左右就会发放医保卡,有的地方长达一年左右,只有把医保卡拿到手才能正常...

你好请问我在单位上班医保缴了快一年了,现在有病住院能报销吗?报销比例...
答:异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的...

...时间才可以住院报销?单位上个月给交的,这个月住院可以报销吗?_百度...
答:如果断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。总的来说,如果是第一次缴纳社保,在缴纳后的次月职工医保即可生效。也就是说,一般在职工医保参保的次月,当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费,如果缴纳了就生效。此外,续保生效后发生的住院费用可以通过医保报销。...

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