深圳2档医保有什么用
我们今天就从缴费和待遇两个方面对比一下,让大家更容易看明白这三个档次医保的区别,因为医疗保障涉及到的细节太多,我们很难面面俱到,只能分享大家经常遇到的问题,希望朋友们理解。
一、缴费不同,个账不同:
1、医保一档:1)个人2%+单位6%+地方补充医疗单位交)=单位缴费基数为员工实际缴费工资(最低为6972元),总交费元;
3)深户个人交一档,目前最低缴费基数为4648元;
4)非深户灵活就业人员,最低缴费同单位最低缴费基数6972元;
5)一档医保依据目前政策:45岁前进入个人账户5%,45岁到退休退休后 src="https://pics2.baidu.com/feed/8694a4c27d1ed21b3a4fc4a6ecb2a2ce53da3fd1.jpeg@f_auto?token=1ddebc1874ec1b13ee660ce9695afe35"/> 2、医保二档:
1)个人单位地方补充医疗单位交)=缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,现在是11620,总交费元;
3)二档医保没有个人账户。
3、医保三档:1)个人单位地方补充医疗单位交)=缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,现在是11620,总交费为元;
3)三档医保没有个人账户。
二、享受的医疗待遇不同:
1、门诊待遇:1)二档和三档医保,每年都可以有1000元统筹基金门诊费用,但必须在绑定的社康医院才能享受;
2)一档医保在市内定点医院门诊就医,都是用自己个人账户的钱,只有用到统筹基金的医疗项目时才能报销门诊费。
3)但一档医保如果连续参保满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过6972元,超过部分就可以报销70%,70周岁以上,报销80%;
4)一档医保在所有社康中心看门诊可以报销30%,门诊做大型设备特别检查时,可以报销80%。
5)三个档次的医保慢性病患者签约家庭医生,均报销80%,未签约者,只报销50%。
2、住院报销待遇:
1)一档、二档医保的住院报销比率是一样的,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,退休前报销90%,退休后报销95%;
2)三档医保住院报销比例根据医院的级别不同而定:一级医院报销85%,二级医院80%,三级医院75%,退休后享受二档医保待遇。
3)三档医保参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,如果无转诊单直接去其它医院,则报销比率只有约65%。
备注:不管参保哪一个档次的医疗保险 ,都包括生育保险。
特别提醒:
如果同家就职单位要更改医疗档次,只能是在每年的7月1日-20日这个时间段更改,想要马上变更医疗档次的,就只能换单位参保。
迁深户后更改医疗档次,不受上述时间限制,迁入后可以随时更改。
医保最低缴费基数,每年会随同社平工资的调整而一起调整。
好了,今天的分享就到这里,需要了解更多的资讯,可以关注我。
#深圳#
深圳二挡社保可以去哪些医院看病
答：深圳二档社保的参保人可以在市内所有定点医疗机构看病，包括一级、二级、三级医院以及社区卫生服务中心等。根据《深圳市社会医疗保险办法》的相关规定，基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在...
深圳医保一档二档三档区别
答：1、就医不同：一档参保只要是在深圳看病，任何一个医疗机构都是能使用医保的。但是二挡和三档则不然，只能是在你绑定的社康中心就医，二档虽然也可以在一些定点医疗机构来就医，三档则只能是因为住院或者是门诊大病才能在规定的医疗机构来进行就医的。就医原则上一二三档都是完全不同的，也会影响到我们正常...
深圳2档医保有什么用
答：法律主观：深圳二级社保卡的使用范围包括就医和转诊。基本医疗保险二级参保人门诊在选定的社会卫生中心就医。经结算医院同意，可以在与选定的社会卫生中心同属于结算医院的其他定点社会卫生中心门诊就医；住院和门诊重疾在深圳定点医疗机构就医。根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条第二款的规定，基本医疗保...
深圳一档社保和二档的区别
答：二档医保单位承担0.6%,个人承担0.2%。 2、待遇不同 一档参保人是可以直接在深圳任何定点医疗机构就医的,都可以享受到医保报销的待遇。 但是二档社保,门诊绑定在杜康中心就医,而住院可以在任何定点医疗机构就医,但是门诊大病则在法规医疗机构就医才行。 抢首赞 已赞过 已踩过< 你对这个回答的评价是? 评论 分享 ...
深圳二档医保报销比例
答：一、深圳二档社保住院报销比例：1、二档医保是住院医保。2、每年门诊可以报销1000元。3、住院的话，基本可以报销70%-80%，在办住院手续前出示社保和填上去，出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。二、深圳少儿医保报销一览表深圳市少儿医保报销范围：门诊看病、大病门诊以及住院就医报销，具体如下：（...
深圳医保二档可以在医院使用吗
答：法律分析：基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等...
深圳二档医保怎么用
答：法律分析：第一步：普通门诊 在二档、三档参保人需绑定深圳市内任意一家社康（就近、便捷为原则）；自绑定社康后次月可以进行普通门诊。；社康门诊每年每人1000元统筹报销额度，额度过期清零不累计。第二步：大病门诊 深圳市就医或门诊输血可选定市内任意一家定点医疗机构就医。这个定点医疗机构即需要...
深圳一档二档三档医保有什么区别
答：参加一档的参保人，是有医保个人账户的，其账户余额可用于支付医疗费用，在杜康中心发生的费用70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付。参加二档、三档的话则没有医保个人支付。若发生甲类药品、乙类药品，门诊统筹可按80%、60%报销。发生医保目录单项诊疗或医用材料可按90%报销，最高报销额度不超过120元...
深圳二档医保怎么用
答：二档医保的使用是在社康中心看病的时候，先要用社保卡到挂号窗口挂号，看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费（买药也可以用，卡里每年有1000元的余额）。如需到医院使用的，还需在社康办理转诊后才能使用。在门诊使用的话，如果属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按8...
深圳二档社保卡使用范围
答：如果绑定没有生效，那就用不了医保卡，就需要自费了，所以需要提前打算法律依据：《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条 基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：（一）基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医；（二）基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，...
