医保卡异地门诊能用吗?

医保卡异地就医门诊能用吗?~

法律分析:能用。在异地门诊发生的医疗费用也能用医保卡直接结算,不需要参保人垫付医疗费。2020年底前,已在12个省、市、自治区试点,2021年1月又新增了15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点省份,首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律分析:医保卡跨市是可以使用的,但是前提是要办理异地就医直接结算的,只有办理了异地就医结算,才可以在指定地区的医院报销和缴纳费用,就跟在本地区就医结算一样。但是没有办理异地就医结算的,就不能直接使用医保卡,因为医疗保险一般是市级统筹。
法律依据:《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》
第五条 规范转出流程。参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构),形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
第六天 规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算,区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额,并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算。
第七条 强化跨省综合协调。部级经办机构按照《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程(试行)》(见附件,以下简称经办规程)负责协调和督促各省(区、市)按规定及时拨付资金。对无故拖延拨付资金的省份,部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。
第八条 实行就医地统一管理。就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地统一管理,在定点医疗机构确定、医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和稽核等方面提供与本地参保人相同的服务和管理,并在与定点医疗机构协议管理中予以明确。探索实行与就医地付费方式改革相一致的异地就医费用结算办法。

您好!
异地门诊是不可以使用医保卡的,只有住院才能刷。接下来拓展一下异地就诊使用医保卡的事项。
咱们先了解下整个跨省异地就医结算的流程,简单来说就是三句话:先备案、选定点、持卡就医。
第一步,参保人员外出打工或者在外地长期居住,先在参保地医保经办机构办理一个备案登记,提交一个很简单的备案表,主要目的是按照参保地的经办机构知道参保人员要去哪个城市,便于下一步我们和参保人员居住或工作的那个城市来进行医保的相互之间的结算。备案的过程中,按照中央“放管服”的要求,医保局尽量简化备案的流程。比如现在是取消了所有需要在就医地提供的证明和盖章,一个章都不需要了,只需要出来的时候,到参保地经办机构说一声,我要走了,到哪个城市就可以了,所有就医地的盖章都取消。
第二步,选定点。选择跨省定点医疗机构就医,到了就医地必须在定点医疗机构就诊,目前全国的跨省异地就医直接结算的机构已经突破了10000家,而且在各地的三级医疗机构基本上全部在我们的定点范围内。现在我们还在尽快推行二级及基层医疗机构的定点入网,老百姓可以就近、就便满足他们多层次的就医的需求。
第三步,持卡就医。职工医保和城乡居民医保有一个全国统一的社保卡,新农合的农民可以按身份证或者是新农合证来到定点医疗机构办入院手续的时候出具你的卡,医院识别以后可以直接结算。
接下来是一些注意事项,已备案或转诊因故未享受跨省异地就医直接结算服务的参保/参合人员,医院窗口结算时,就医所产生的全部医疗费用需由个人先行垫付,基本医疗保险报销范围内费用应根据参保地或参合地的报销材料要求准备;主要包括:在医院产生各种费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明等,具体以参保/参合地当地要求为准。
希望以上回答对您有所帮助。

异地门诊是不可以使用医保卡的,只有住院才能刷。如果想要跨省异地就医结算的话是需要先备案的。并且医保备案是有时间限制的,如果你是本地医保,但是想要在外地进行医保结算的话,那么大部分地区是要求在住院三天内在投保地完成备案的。进行医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医的时候住院费用能够直接结算。比如患者从A地区要转诊到B地区,那么就需要在A地区的医保中心进行备案,备案后在B地区就诊的时候直接采用医保结算,患者所需要的费用和在A地区的费用是一样的,大多数的医保报销,都是需要在住院的三日内完成备案的。

哪些人符合异地就医备案

1、异地安置的退休人员:指的是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员,比如张某是湛江的,在退休以后到广州帮子女照看小孩,并且户口迁入广州的。

2、异地长期的居住人员:在异地居住生活并且符合参保地规定的人员,比如张某买的是潮州的医保,但是一直在深圳居住,并且拥有深圳居住证的。

3、常驻异地的工作人员:指的是用人单位派驻异地工作并且符合参保地规定的人员,比如张某是广州某公司的员工,买的是广州的社保,但是实际是在惠州上班的。或者比如金某在广州读书,买的是广州的医保,但是寒暑假回老家茂名或者在深圳实习的。

4、异地转诊的人员:指的是符合参保地转诊规定的人员,比如张某是清远的,买的是清远的医保,但是当地医疗条件有限,开具转诊证明让张某去广州大医院治疗的。

5、异地急诊的人员:指的是因为紧急救治和抢救需要,在参保地以外需要紧急治疗的人员,比如张某是阳江的,买的是阳江的医保,但是到广州旅游,突发脑梗,在广州治疗的。

医疗保险分类

个人医疗保险主要分成社会基本医疗保险和商业医疗保险两大类型,由于类型的不同,所缴纳的费用也就不同,具体情况如下:

1、社会基本医疗保险:又分成在职员工和灵活就业两种形式。在职员工的缴纳比例又分成单位和个人两部分,通常情况下,单位缴纳的比例是10%,个人缴纳的比例是2%,一共是12%。比如,如果某职工的工资是5000元,那么该员工个人需要承担的医疗保险费就是5000*2%=100元。而灵活就业人员的社会基本医疗保险因为各地的标准不同,所缴纳的费用也就不相同。

2、商业医疗保险:它是根据保险公司、投保内容以及年限等决定缴纳的费用的。商业医疗保险产品是非常多的,所以费用也是有许多不同种类的。

异地就医医保卡不可以在门诊使用,目前,医保账户只可以在本市使用,不能可以跨省异地使用。医保账户的余额可以在医院或者门诊刷卡购药时使用,医保账户为实现全国通用,只可以在本市刷卡购药时使用。医保账户是唯一的,还未实现全国通用。

医保卡异地是不能用于门诊的,一般只有住院可以报销,而且还要先提前打电话转到外地,才可以报销

1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构 办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。
因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需 异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。
异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的社会保障卡在所选的定点医疗机 构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。

异地医保门诊可以用吗
答:不可以。根据查询华律官网显示,《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,医保报销的费用包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,无论是否异地,门诊费用目前都是不可以报销的,所以异地医保门诊不可以用。医疗保险指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险...

医保卡可以跨省看门诊吗
答:异地门诊挂号不可以用医保卡。只有进行了异地备案的人才能够在住院刷医保卡。如果被保险人在异地就医前已经办理了基本医保转诊备案或常住(驻)异地备案手续,且在异医二级及以上社保定点医院就医的话,是可以正常异地报销。医保异地备案步骤:1、向医保所在地的区县一级社保中心备案,职工医保以工作所在地为...

异地医保卡门诊可以报销吗
答:异地医保卡门诊是否可以报销,这取决于具体的医保政策和规定。通常情况下,医保卡具有一定的异地就医报销功能,但具体报销比例、报销范围和报销流程可能因地区和政策的不同而有所差异。一、异地医保卡门诊报销的基本情况 医保卡是国家为了保障公民基本医疗保障而设立的一种社会保障卡。在大多数情况下,医保卡...

医保卡异地门诊可以用吗?
答:不可以。异地门诊是不可以使用医保卡的,只有进行了异地备案的人才能够在住院刷医保卡。如果被保险人在异地就医前已经办理了基本医保转诊备案或常住(驻)异地备案手续,且在异医二级及以上社保定点医院就医的话,是可以正常异地报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病...

省内异地门诊可以用医保报销吗
答:省内异地门诊是可以用医保报销的,但需要满足一定的条件和遵循相关的流程。参保人员应了解并遵守当地的医保政策和规定,确保自己的权益得到保障。同时,医保部门也应加强宣传和指导,提高参保人员对异地门诊报销政策的认知度和满意度。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险...

异地医保卡可以在医院门诊用吗
答:异地医保卡可以在医院门诊用,具体如下:1、经过备案的,可以在异地的医保定点的医院看病,是可以用医保卡的;2、如果没有备案,就要去外地住院看病刷医保卡,没有折扣。异地医保报销条件:1、参保身份:异地医保报销只适用于参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员;...

异地居民医保可以在门诊使用吗?
答:不能!门诊居民医保使用不起来的。

异地医保卡可以在医院门诊用吗
答:异地就医只能报销急诊和住院的医疗费用,普通门诊看病一般都要自己支付。不过也有少部分地区已经实现了异地门诊报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

跨省异地门诊可以刷医保卡吗
答:经过必要的系统改造和充分测试后,上传定点医疗机构信息和开通的门诊慢特病病种信息,参保人员可以通过国家医保服务平台APP或网站查询。四、费用如何报销?国家医保局指出,为兼顾各地病种范围差异,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时,会使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称,暂按项目付费方式进行...

医保卡异地就医门诊能用吗
答:医保卡异地就医门诊能用吗,需视情况而定:1、跨省异地就医政策:有些国家或地区可能有跨省异地就医政策,允许医保卡在异地就医门诊使用。您需要了解当地的政策规定,确保您的医保卡可以在异地门诊就医;2、医保定点医疗机构:通常,医保卡只能在特定的医保定点医疗机构使用。在异地就医门诊,您需要选择该地区...

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