大夫在秦朝有较高的社会地位么
秦王朝(公元前221一前207年)统治时间仅有l5年，是我国历史上最短命的统一王朝。它在我国悠久的文明史上只不过是短暂的一瞬，但却有着特别重要的历史地位。
它结束了春秋战国以来长达几百年的割据、混战局面，建立了我国历史上第一个实行中央集权制的大一统王朝。旷日持久的大规模分裂和战争，使社会秩序遭到严重破坏，生命财产遭遇无情劫掠。所以，到战国末年，有远见的政治家、思想家，都意识到结束分裂、建立统一政权，是摆脱苦难的惟一选择。秦的统一，无论是从版图的幅员广大、还是从统治的严密有效来看，都是此前所谓的“三代盛世”所难以企及的，它真正奠定了中国统一多民族国家的根基。
它建立的一系列制度，对后世有广泛而深远的影响。秦所创设的皇帝制度，把最崇高的名号、最显赫的地位、最根本的权力集中到君主一人身上，标志着君主专制制度的确立。它通过朝议和文书、舆服、后宫、陵寝等相关规定，把“君尊臣卑”的政治伦理制度化，树立了皇权的绝对统治秩序。
全面推行郡县制，意义同样重大。公元前221年，围绕着如何有效地统治广土众民，在秦廷之上爆发过一场不同观点的争论。秦始皇采纳了廷尉李斯的建议，在全国范围内普遍推行郡县制。郡县作为中央政府辖属的地方行政机构，各级长官的任免、考核、奖惩之权，悉操于中央政府和皇帝之手。与此前的分封制相比较，郡县制使中央集权制的特点得以充分展示。
自上而下的专制官僚体制，取代了此前的贵族等级制。中央有以丞相为首的政治中枢机构。丞相是协助皇帝处理日常政务的行政首脑。太尉一职，据《汉书·百官公卿表》所述，是秦官，为武官之长，地位与丞相对等；而据学者多年来的研究，太尉不见于秦国与秦朝的历史记载，或是当时根本没有这一职官，或是虚而不设。御史大夫一职，在秦及西汉的地位十分显赫。既掌握监察百官的实权，又负责为皇帝起草和传达诏书；既是丞相的辅贰和递补者，又对丞相有监视和牵制之实——由此可见是为皇帝的耳目亲信之臣。另有习惯上所称的“九卿”，分管中央政府的具体政务。在地方上，不仅郡县各自设官分理行政、军事、监察诸事，还在县级以下的基层单位，设立了负责行政管理的乡一里机构，以及负责治安管理的“亭”、负责教化的“三老"，使当地有威望、有实力的“长者”充任。从而建立起由上到下的官僚统治体系。
秦所设立和完善的法律制度、军事制度、户籍与土地管理制度，以及重农抑商政策、思想统治政策，都对此后直到清朝末年的历史产生过巨大的社会影响。所以清末的变法志士谭嗣同才会有“两千年之政，秦政也”之言。
由汉初的“过秦”思潮形成的“秦亡于暴政”之说，成为传统政治文化中富有积极意义的结论。秦亡汉兴，有作为的政治家、思想家，努力探讨秦朝短命而亡的原因。汉高祖刘邦命陆贾撰《新语》于前，贾谊著《过秦论》于后，又有贾山、刘安、董仲舒、严安、主父偃等人继轨而起，这些总结历史教训、提供治国思路的论政名篇，不仅在当时，而且对后世都产生了广泛而深远的影响。
秦始皇在灭亡六国之后，建立了大一统的封建集权王朝。秦始皇一方面创设了影响深远的皇帝制度，在中央设立三公九卿制，在地方推广郡县制；另一方面，又采取了一系列巩固统一的措施，如：统一文字、度量衡及货币，销毁兵器，决通川防，广修驰道以及“焚书坑儒”等等。随着进一步北征匈奴、南服百越等措施的实行，统一的多民族的封建国家形成。
秦朝的统治极其残暴，无休止的兵役、徭役以及暴虐的刑罚，给人民带来了巨大的灾难和痛苦。特别是到秦二世当政时期，其统治更加黑暗。于是，陈胜、吴广领导的农民大起义终于将秦朝推向灭亡之路。
秦始皇，赢政，赵氏（因生于赵国而取以为氏），名政，生于公元前259年，死于公元前210年，享年54岁。公元前247年，其父庄襄王（名子楚）死，赢政代立为秦王，时年十三，秦王政二十六年（BC221年），秦灭六国而统一全国，秦王政改称始皇帝，定都于咸阳（今陕西省咸阳市）。秦始皇三十七年（BC210年），赢政死于巡行途中，年五十。二世胡亥嗣立。二世三年（BC207年）八月，宦官赵高杀胡亥玄立子婴（胡玄兄之子）。是年十月（秦历岁首，公历为BC206年），子婴降于刘邦，秦亡。
秦人祖先原为西方古老部落，周孝王时，其酋长非子为周人养马于 、渭之间，被赐姓为赢（又称秦赢）。周宣王时，秦部落酋长庄公及昆弟五人，奉周王命，率兵七千，大破西戎，被称为“西垂大夫”。至西周末，秦襄公始建立奴隶制国家，因其护送周平王东迁有功，始被平王封为诸侯，并赐以岐西之地。春秋时期，秦德公迁都于雍（今陕西凤翔）；秦穆公时，国势强盛，成为诸侯大国。战国时期，秦孝公任用法家商鞅实行变法革新，为封建制经济和封建政治制度的发展，奠定了坚实的基础。此后，秦国日益强大，至秦王政，先后灭掉韩、赵、魏、燕、楚、齐六国，统一了全国，建立了我国历史上第一个中央集权的封建制国家。
秦的统一，结束了长期以来诸侯割据称雄的局面，
有利于人民的生活安定和社会生产的发展，符合当时各族人民的共同愿望。
秦朝的疆域，东到大海，西到陇西，北到长城一带，南到南海，大大超过了
前代。
秦朝是中国历史上第一个统一的多民族的封建国家。
嬴政统一六国以后，以咸阳为都城，为建立封建主义中央集权制度，巩固统
一，采取了一系列措施：
1、政治措施。确立皇权的至高无上，嬴政规定封建国家的最高统治者称皇
帝，国家的政治、经济、军事一切大权都集中在皇帝手里。确立中央和地方
的行政机构，在中央设置丞相、御史大夫、太尉等官职，在地方推行郡县制
度，全国划分为36郡，郡下设县。这样，皇帝把统治全国各地的权力也牢牢
地控制在自己手里。
2、经济措施。统一度量衡，使长度、容量、重量，都有统一的标准，便利
了经济的发展。统一货币，把秦国的圆形方孔钱，作为统一的货币，通行全
国，这对促进各民族各地区的经济交流，十分有用。
3、文化措施。统一文字，把简化了的字体小篆作为标准字体，通令全国使
用。接着，又出现了一种比小篆书写更简便的字体隶书。现在的楷书，就是
从隶书演化来的。文字的统一，促进了文化交流。焚书坑儒，加强思想的控
制。公元前213年，把秦国以外的历史书和民间收藏的诗书以及诸子百家书，
通通烧毁，只有医药、卜噬和种植的书不烧。第二年，一些方士和儒生背后
议论秦始皇贪权专断、滥用刑罚。秦始皇加以追查，最后活埋了460人。这
两件事，历史上叫作“焚书”、“坑儒”。
秦朝建立后，统治残暴，给人民带来了无比的痛苦和极大的灾难。
秦朝的赋税沉重，兵役和徭役繁重，法律尤其严酷。
公元前209年七月，爆发了陈胜、吴广领导的起义，各地农民纷纷杀掉官吏，
攻占郡县，响应起义。陈胜、吴广牺牲后，继起领导秦末农民战争的是项羽
和刘邦。
公元前207年，项羽以少胜多，在巨鹿大败秦军主力。
公元前206年，刘邦率领的起义军攻占咸阳。
号称强大的秦朝，终于被革命的农民推翻了。
秦朝灭亡后，自公元前206年开始，项羽和刘邦为争做皇帝，进行了将近四年
的战争，历史上称为“楚汉战争”。
最后，刘邦战胜项羽，建立汉朝，定都长安。历史上称为西汉。
秦始皇是对中国历史作出过巨大贡献、产生过巨大影响的皇帝。他顺应历史发展的潮流，统一了中国，结束了长期以来诸侯割据的局面，有利于人民的生活安定和社会生产，符合各族人民的共同愿望；他建立了封建专制主义的中央集权制度，对我国历史产生了深远的影响；统一了全国度量衡、货币和文字，促进了各地的经济文化交流，巩固了国家的统一；通过统一战争，扩大了疆域，使秦朝成为我国历史上第一个统一的多民族的国家。
秦始皇又是统治残暴的封建皇帝。沉重的赋税、繁重的兵役和徭役、严酷的刑律，给人民带来了痛苦和灾难；焚书坑儒箝制了思想，摧残了文化；其残暴统治最终引起农民起义，导致秦朝灭亡。功过相比，秦始皇功大于过。
秦朝起到一个承上启下的作用。它结束了中国奴隶制的历史，开辟了中国更辉煌的时期封建制时期。是秦始皇把“朕”作为了皇帝的代名词，中国的文字，在秦朝有多了一个体，隶书。在大范围的战争，又让我国开始了多民族国家的发展。其他的历史价值当然不胜枚举秦朝短短三十几载，但影响了我国数千年，历史地位当然高之又高。
①结束了长期分裂割据局面，建立了中国历史第一个统一的多民族封建国家。
②开创了对中国历史有深远影响并被后世继承的政治、经济制度。
③秦朝因暴政而亡，给予汉及后世统治者以深刻教训。
④秦修筑的万里长城是影响深远的古代伟大工程。
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医生的社会地位依不同社会而有变化，它受当时社会经济、政治、文化、思想等多方面的影响与制约，其中在很大程度上又取决于社会制度、社会主导思想尤其统治者对医学和医生的态度。医生社会地位的变化又对医学的发展产生重要的影响。本文试图从以上方面来说明我国古代医生社会地位的变化，并进而探讨分析其对中医学发展的影响，以期我们今天能够以史为镜，从中吸取教益。
一、 夏——西周
在人类阶级社会早期，在医学发达之前，由于生产力发展所限，人们对自然的科学认识不足，抗争手段又十分有限，因而对于各种疾患不得不主要乞求神灵的帮助，因此这一时期是巫医占统治地位与巫术盛行的历史阶段。但巫医并不是专职的医生，仍属于“巫”的范畴。
这一时期，巫教盛行，神秘主义的空气如迷雾般笼罩着整个社会，作为专管祈祷、祭祀的巫，代表奴隶主阶级的利益行事，通过占卜吉凶祭祀等活动影响国家大事，形成一种特殊的政治力量，在社会上有着极其显要的地位。在长期的祈祷祭祀活动中，他们中的一部分人吸取人民群众中的某些医药经验和知识，以能和鬼神相通的姿态，用迷信的方式为人治病，给医疗活动披上了神秘的外衣，造成了医巫相混的假象，这部分巫即所谓的巫医,是早期医生的先驱。在当时没有专职医生的条件下，巫医在整个社会的医疗活动中起着主导作用。
虽然此期巫医主要以巫而非医生的面目出现在社会上，但是他们毕竟是人类社会早期的知识分子，可以凭借其社会地位，凭借所掌握的文化知识，将最初的医疗活动和知识集中起来，予以神秘化的思考，把一些有效的医疗经验和药物记录下来，并加以整理，使之系统化，从而为后世医学能够从巫术中脱离出来、走上独立发展的道路提供了可能。如具有“古之巫书”之称的《山海经》，作为上古巫师从业的依据，本是巫教中的经典[1]，该书中却记载了大量的药物学知识，准确地记述了一些药物的产地、性能、效用；长沙马王堆出土的《五十二病方》，是迄今为止我国发现的最古医学方书，书中就有不少巫祝（巫医）治病的方子；众所周知的甲骨文中更有许多关于疾病的记载。 如果没有巫医对医疗和药物学知识系统整理并记载于《山海经》等有关文献中，上古的医药知识能够流传后世，这是不可想象的。在当时的条件下，巫医这一职责也是其他人所不能替代的。我们应该肯定巫医对医学发展积极影响的一方面，而不能对其一概加以否定。
二、春秋——西汉前期
春秋战国时期，我国社会经历着由奴隶制向封建制过度的变革。由于生产力的提高和自然科学技术的发展，加上社会分工进一步扩大，各行各业日益趋向专业化，医学开始从巫术中分离出来，社会上出现了一些行医济世的专职医生。《周礼》把“巫祝”列入“春秋大宗伯”职官中，而医师则属于“天官冢宰”管辖。从此医巫分家。
此期的医生与殷（西）周时期披着神秘外衣的巫医比起来，在国家政治生活中已不起重要作用，地位有所下降。但由于当时“学在官府”，知识主要为贵族统治阶级所垄断，从事医学的知识分子——医生的地位自然与当时的普通百姓不同，而属于“士”的阶层，在社会上仍有相当的地位[2]，并且为社会所重视。如医生扁鹊到虢国，虢国国君迎之于宫廷中门，称其为“先生”；经过齐国，齐桓侯以贵客之礼待之。当时就连儒家创始人孔子也对医生这一职业比较看重，“人而无恒，不可以作巫医（医生）”。
医生社会地位虽难与早期巫医相比，但医学毕竟走上了独立发展的道路，摆脱了巫术的束缚，医生不必再像巫医那样遮遮掩掩而是可以光明正大地从事医疗活动，进行经验总结，并加以理论提高。另外由于各诸侯国为自己统治需要，积极招贤纳士，招揽各类人才，医生在当时作为士的一个阶层，也受到各国君主的礼遇，活动是比较自由的，如扁鹊周游列国，曾到齐、赵、虢、秦、周等国行医，并根据各地群众需要而做不同专科的医生；秦国医生医缓与医和曾分别到晋国为晋景公、晋平公诊治疾病。由于这一时期诸侯割据政治上处于分裂的局面，文化上诸子蜂起、百家争鸣，有着浓厚的学术民主氛围，医生的自由流动，一方面可以使各国百姓在患疾病时能够得到最大限度的救治，同时因战争频仍，疾疫流行，也为到各交战国的医生提供了施展才华的宽广领域，丰富了他们临床实践的深广度；另一方面，医生自由流动也利于医学的交流与提高，医家不拘处于一方，特别到经济文化发达的诸侯国，可以吸取当时最先进的思想及技术并引用于医学领域，促进了医学的发展与进步。中医学的哲学思想阴阳五行等学说就是这一时期被应用于中医学理论、并以之指导临床实践的。
秦朝时，始皇帝为追求长生不老，宠信方士（此时的方士包括医生），焚书坑儒时，“天下敢有藏《诗》、《书》、百家语者，悉诣首、尉杂烧之；…所不去者医药卜筮种树之书”，医药之书不在焚烧之列，使医学在这场文化浩劫中避免了不必要的损失，也使医学能够得以持续健康发展。
西汉前期，由于秦末农民战争及楚汉战争的影响，社会生产力遭到极大的破坏，为恢复社会生产发展，统治者不得不推行与民休养生息的政策。为稳定社稷安定，政府十分注意保婴、养老及稳定民生，医生的社会地位相应提高。朝廷常召见民间医生咨询有关医药及疗效等有关情况。汉文帝曾召见当时名医淳于意，详细询问其学医经过以及诊治疾病和带徒弟的具体细节，淳于意一一作了回答。司马迁将这些内容记录在《史记•扁鹊仓公列传》中，留下了我国现存最早的医案——“诊籍”。
三、西汉中期——唐五代
西汉中期，是封建社会巩固发展的一个时期。由于封建经济的发展，加上统治者尤其是汉武帝时期空前的重农抑商限工各项经济政治政策，封建社会的“士农工商”四民之序此期也已定型。自从孔子首创私学，学术文化开始下移民间，经过几百年的发展，至此“学在官府”的垄断局面已完全被打破，普通百姓亦可较多获得知识，医生由于医学知识的技术性质也已完全被以“工”视之，医术被归为方技之类（《汉书•艺文志》）。医生由原来士的阶层而入“工”的阶层，地位不能不说有所下降。这一时期更为重要的是诸子思想百家争鸣的局面被打破，儒家思想取得了独尊的地位。汉武帝接受董仲舒“罢黜百家，独尊儒术”的建议，以儒家大一统思想指导政治，并把《诗》、《书》、《礼》、《易》、《春秋》等五部典籍定为儒家经典著作，作为封建士人的必读之书。官吏选拔主要出自儒生，儒家逐步发展，儒家思想成为此后二千年封建社会的正统思想。
儒家思想重视人文伦理知识而轻视科学技术。儒家思想认为“修身、齐家、治国、平天下”为人生首要。“治国平天下”对知识分子来说更是重中之重，因此要“学而优则仕”，读了书后就要出来做官。对知识分子来说，出仕是唯一正途，而其他则视为旁门左道，所学的东西都统一在儒家经典范围内。“治人”为本，“治物”为末；“重道轻器”轻视自然科学技术，具有科学认识价值的知识如医学，则被认为是“小术”、“方技”，“医卜相，皆方技”。医生作为一种职业也同其他劳动性质的职业一样，受到歧视，医生的社会地位比以前是大大跌落了。
这样造成的后果必然是人们羞于行医，甚至以之为可耻，使许多知识分子在有可能从事医学时鉴于社会压力及心理影响，而对行医望而却步，这样必然会使医学在继承发展方面失去许多优秀人才；另外，也易使许多统治者歧视医学，甚至摧残医学，从而也在一定程度上影响医学的正常发展。如东汉名医华佗即使在医术绝伦、名满天下时，仍为自己行医而后悔，“兼通数经”，“然本作士人，以医见业，意常自悔。”其后来因不愿做曹操的侍医而得罪于这位当政者，以致被收审入狱。当荀彧以“佗术实工，人命所悬，宜含宥之”之语为华佗求情时，谁知这位在历史上有着“唯才是举”重视人才之名的统治者竟说：“不忧，天下当无此鼠辈耶！”最终一代名医被残忍地杀害了，致使其著作竟无一字流传于世，千古外科名方——“麻沸散”也自此失传，令后世医者深为惋惜。同时期另一名医张仲景，对中医的发展作出了不朽的贡献，而当时所谓正史中竟无一字记载，“论者推为医中亚圣，而（南朝宋）范晔《后汉书》乃不为仲景立传，是故君子有遗憾焉。” [4]由此也可想象出当时医生的社会地位。
两晋南北朝时期曾有许多士大夫精通医学并出现了一些门阀医学世家，但是他们中相当一部分人只是把医学知识作为自己保生立命的一种工具，大多不愿用之施治于广大普通患者。如东晋士大夫殷浩，是当时清谈领袖，精内典、善经方。但他却不肯为下级人员看病，某次有一下级职员之母有病，请他医疗，至叩头流血以求乃为之。当医好病人后，就将自己的经方烧掉，恐怕人再以医家视之。这说明那时士大夫的学医，尽有为己而不肯为人之目的，同时也反映了那时医家地位并不怎么高[5]。
更为值得一提的是唐代。一方面唐王朝完善隋代的科举制度，广开仕进之门，使知识分子趋之若骛，焚膏继晷，皓首穷经，以求一官半职；另一方面唐代最高统治者大多喜欢诗文，并进而影响到儒生、士大夫阶层，唐代文学艺术的极度繁荣与此不无关系。然而他们大多对医学不以为然，甚至蔑视，“凡推步、卜、相、医、巧，皆技也，…小人能之…故前圣不以为教。” [6]当时文学大家韩愈则说的更坦率，“巫医乐师，百工之人，君子不齿。”唐代医学家孙思邈原以文名世，很有才学，学医后史书就把他归列为“方技”类，而不入儒林，朱熹对此非常惋惜，唏嘘不已，谓“思邈为唐名进士，因知医贬为技流，惜哉！” [7]仅此医生入“另册”一条，就足以使许多本来愿意从医的儒士却步。难怪宋代医学家高保衡感叹道：“惜乎唐令列之医学，付之执技之流，而荐坤先生罕言之” [8]。正是由于统治阶级这一歧视态度，医生社会地位低下，以致当时社会风气是“朝野士庶咸耻医术之名，多教子弟诵短文，构小策，以求出身之道，医治之术，阙而弗论”[9]。由此也导致了这一时期医学人才无论在数量上、学术造诣上和对后世影响诸方面上，均不能与同时代科学文化中其他领域内的空前盛景相提并论，同日而语，这不能不引起人们的深思。
四、 宋——元
宋代政治的重要变化是发展了文官统治，重视文士的培养和选拔，知识分子的社会地位较历代大为提高。这一时期，最高统治者对医学颇感兴趣，十分重视。如北宋9个皇帝中，至少有5个熟悉医学。宋太祖本人学习医学，曾亲自为其弟赵光义艾灸治背[10]；宋太宗赵光义未登基前即留意医术，藏名方千余首。及称帝后即发动医官编成方书100卷，赐名《太平圣惠方》，并御制序[11]。宋真宗、宋徽宗等亦曾亲自为医书作序，并且宋徽宗还以个人名义（实为医官代庖）编写颁行《圣济经》一书[12]。在北宋167年的历史上，竟有10次大规模的中央官刻医书，每次皆有一种或数种重要的医药专著行世，并成为医籍之精品。宋代在实行科举取士选拔官吏的同时，也重视医官的选拔聘用，曾致使一个时期医官职支俸冗滥。后世对医生“大夫”、“郎中”的称呼即起源于这一时期。现代医史学家谢观说：“中国历代政府重视医学者，无过于宋。”
由于统治者对医学的重视与提倡，文人知医通医成为风尚，“儒医”之名正是在这一时期出现的。医生的社会地位有了极大的提高，人们不以知医行医为下贱可耻，反而认为医为仁术，儒者之事。“医国医人，其理一也”，“不为良相，则为良医”，大批儒士渗入医学领域，一代又一代儒医的涌现，使医学队伍的素质明显得到提高，促进了从医人员知识结构的更新和医学研究效率，无论对医药理论的发展还是对临床经验的总结提高，都起了重要作用。
蒙元统治者为统治需要，对医学也相当重视。宪宗（蒙哥）即位，智耀入见，帝竟然问儒学何如医学[13]。这从一个侧面反映出当时医学的地位。“其他以术数言事辄验，及以医著效，被光宠者甚众。”[14]在统一全国过程中，蒙古兵攻城，屠杀极惨，但独不杀工匠而俘作奴隶，医生也视同匠艺，得以免死。元世祖至元十三年二月，平定江南，诏书中曾下令搜求“前代圣贤之后，高尚儒、医、僧、道、卜筮，通晓天文历数，并山林隐逸名士”[15]，以为统治阶级服务，医生也在被利用之列。元统一全国后，实行残酷的种族歧视和阶级压迫，将各族人民分为四等，汉人、南人居于后两个等级；在社会上又把人们按职业分为十等，即一官、二吏、三僧、四道、五医、六工、七猎、八匠、九儒、十丐[16]。医生处于第五位，在儒士之上， “然当时仕进有多歧，铨衡无定制，其出身于学校者，有国子监学，…有医学”[17]，医生亦可以随时被选拔为官吏，由此亦可见当时医生之社会地位；另一方面也反映了知识分子在元代地位一落千丈。元代前期科举制度一度废弛，长达近八十年，广大士人仕进无门，并且由于社会地位的变化，他们中的相当一部分便转而投身于具有“仁术”之称的医学之中去。专事从医的知识分子增多，使儒医更为发展与巩固，并影响及后世。
五、 明——清（鸦片战争前）
明清是我国封建社会最后两个朝代，是封建社会走向没落的时期。封建统治阶级为维护其腐朽的统治地位，政治、思想、文化上的专制空前加强并达到极端化。为加强思想控制，在文化、学术上采取一系列手段来约束人们的言行。这一时期科举制度更加完备，以八股文取士，考试专以四书五经命题，读书人亦以此为依据而攻读经书。这种僵化的学术传统把当时无数最优秀的学者吸附于自身，浪费他们的才华和精力；而“离经叛道”，思想稍微“有乖于圣学经义”，统治者即给予其个人甚至家族以轻则及身、重则灭族的严惩。“夫艺人术士，匪能登乎道德之途”（《明史》），如医学等科学知识技术，则一律被视为“奇技淫巧”、“小道”而加以限制与打击。
明代承袭元朝的匠户制度。元代医户颇受统治者优待，可以全免杂役，仅每年交纳包银三两供太医用度[18]；而明代医户除了可免除一部分杂泛差役外，正役和税粮不能免除[19]。又如太医院医职，元代最高职级为正二品；明代太医院最高职级在建国始降为正三品，以后又降为正五品[20]。清朝基本沿袭明的太医院制度，对医学的歧视态度某方面更甚于明代，如曾下令：“太医院针灸一科，着永远停止”，使针灸疗法的发展受到一定程度的阻碍；清江西巡抚裴率度曾上疏：“…医卜星相，往往假其术以惑民，虽非邪教，亦当以时严惩。”而当时的雍正皇帝竟“深嘉之”，对医学医生之态度由此可见一斑[21]。
这一时期，很多医家并不是原来就主动或自愿从医的，大都是因习经文走仕途之路受挫而被迫投身于医学的，就连明代最著名的医药学家李时珍也概未例外。其父李言闻本为当地名医，但因当时医生社会地位低下，他不愿李时珍再以医为业，而要李时珍走科举道路入仕途。李时珍14岁考中秀才，其后三次赴乡试均不第，23岁后才不得不放弃再考科举而决心跟父亲学医。
当时社会上一些达官贵人“肆其骄慢之气，役医如吏，藐医如工，家有病人，遂促其调治，并以生死之权责成之”[22]，使业医者社会地位得不到尊重，进而使医者本人及其家属深以行医自卑，甚至自身讳医如深。如清代著名医学家薛雪，擅长治湿热病，撰有《湿热条辨》等医书，对温病学的发展有很大贡献，在中国医学史上也有着重要地位。然而当其去世后，其孙为其写墓志铭，概述乃祖生平，竟“无一字及医”，反而将他置于理学之流。当时著名文学家袁枚读后大为愤慨，认为这是“甘舍神奇以就臭腐”，并为此专门写了一篇文章予以批驳。试想在这样钻经学走仕途思想占主导地位而医生社会地位低下为人所轻视的大环境下，又有多少优秀的知识分子主动去从事医学？即使从事了医学，人们也大都把它作为养家糊口、自身生存的一种技能，很少能将它作为一门学问来看。所有这些，对医学的发展无疑有着消极的影响。
大夫在秦朝二十等爵位中排第五，地位自然比较高。
秦朝二十级军功爵位制共分二十级，分别为：一级公士，二上造，三簪袅，四不更，五大夫，六官大夫，七公大夫，八公乘，九五大夫，十左庶长，十一右庶长，十二左更，十三中更，十四右更，十五少上造，十六大上造，十七驷车庶长，十八大庶长，十九关内侯，二十彻侯。
西周以后先秦诸侯国中，在国君之下有卿、大夫、士三级。大夫世袭，有封地。后世遂以大夫为一般任官职之称。秦汉以后，中央要职有御史大夫，备顾问者有谏议大夫、中大夫、光禄大夫等。至唐宋尚有御史大夫及谏议大夫之官，至明清废。又隋唐以后以大夫为高级官阶之称号。明清高级文职官阶称大夫，武职则称将军。
大夫与爵位的关系。战国时期的大夫是不是一个特定爵位呢?从一些材料看，这一点是无疑的，且看如下一些记载：
“庶人不得一次(恣)已而为正，有士正之；士不得次已而为正，有大夫正之；大夫不得次而为正，有诸侯正之……” 这里描述的庶人—士—大夫—诸侯序列，既可视为行政体系，又可视为等级系列。
“古之丧礼，贵贱有仪，上下有等，天子棺椁七重，诸侯五重，大夫三重，士再重。” “天子棺椁十重，诸侯五重，大夫三重，士再重。” 这些制度未必指战国，但表明大夫仍是一个特定的等级。
《墨子·七患》谈到灾年时提出：“君彻鼎食五分之五(孙诒让云：五当为三之误)，大夫彻县，士不入学。”说明大夫是一个等级。
《管子·立政》载：“……将军大夫不敢以庙，官吏不敢以朝，命士止于带缘。”(依许维?校改)孟子是战国中期人，他葬其母与其父不一样，母以三鼎，父以五鼎，其原因是“前以士，后以大夫” 。此例说明士与大夫等级分明。
孟子说：“无罪而杀士，则大夫可以去；无罪而戮民，则士可以徙。” 荀子讲：“王者富民，霸者富士，仅存之国富大夫。” 民、士、大夫分为三个不同等次。
从以上材料看，在当时人看来，大夫是一个特定的爵位。所以孟子讲：“公卿大夫，此人爵也。” 大夫之爵位于公卿与士之间。大夫作为爵位，是一个较宽泛的等次，其中又分不同的亚等次。大夫之中分亚等次早在春秋时已出现，到了战国，情况更加复杂，这些亚等次有如下不同的称谓：
五大夫：在秦国，五大夫为二十等爵中的第九级。另外，魏、赵、楚也有五大夫。五大夫是大夫之中较高的爵位。《商君书·境内》载：“就为五大夫，则税邑三百家。”五大夫可以率军出征，《史记·秦本纪》载，昭襄王四十五年，令“五大夫贲攻韩，取十城”。《范睢蔡泽列传》载：“使五大夫绾伐魏。”王陵也曾以五大夫身份率师攻赵。 《战国策·魏策四》记载，魏国有五大夫：“信陵君使人谓安陵君曰：‘君其遣缩高，吾将仁之以五大夫，使为持节尉。’”《战国策·赵策三》载，赵也有五大夫：“建信君曰：‘秦使人来仕，仆国之丞相(鲍注：使为丞相官属)，爵五大夫。’”《吕氏春秋·长见》载，楚亦在五大夫，楚文王“爵之(指苋?)五大夫”。《战国策·楚策一》载：“楚杜赫说楚王以取赵。王且与之五大夫，而令私行。”另外，《墨子·号令》也有“赐爵五大夫”之语。上大夫：又称国大夫、长大夫、列大夫。赵、魏、齐均有。《史记·廉颇蔺相如列传》载：“相如既归，赵王以为贤大夫使不辱于诸侯，拜相如为上大夫。”《史记·田敬仲完世家》载，齐稷下先生“皆赐列第，为上大夫，不治而议论”。“上大夫”又称“列大夫”，《史记·孟荀列传》载，齐稷下先生“自淳于髡以下，皆命曰列大夫”。齐国印玺有“上大夫之玉玺” 。魏亦有上大夫，《尹文子》载：“魏王赐献玉者千金，长食上大夫之禄。” 《吕氏春秋·慎小》记载吴起赏人以“长大夫”。高诱注：长大夫，上大夫也。长大夫又称国大夫，同一件事《韩非子·内储说上》记载：“仕之国大夫。”
中大夫：魏、赵、齐均有。中大夫是爵、是官，从发展看，春秋时期尚属爵，到了战国，有时为官称，有时又为爵称，须具体分析。《韩非子·外储说左下》载：“故晋之法，上大夫二舆二乘，中大夫二舆一乘，下大夫专乘，此明等级也。”《荀子·大略》载：“上大夫、中大夫、下大夫。”《韩非子·外储说左上》载，赵襄王赏士中章、胥己为“中大夫”。文中明确指出，“中大夫”为爵之“重列”，这些材料都说明中大夫为爵之一。《史记·范睢蔡泽列传》载，魏有“中大夫”。《韩非子·内储说下》载，齐在春秋时有“中大夫”。《管子·山至数·轻重戊》中也有“中大夫”的记录。中大夫除作为爵称外，还演变为一种官职，关于这一点，下面再谈。
下大夫：春秋时期有下大夫之爵。除前文引述之佐证外，《论语·乡党》载，孔子“朝，与下大夫言，侃侃如也；与上大夫言，??如也”。《荀子·大略》所言的上、中、下大夫未点明时间。战国时期究竟有无下大夫之爵，未见其他材料，尚不能肯定。这里仅记之以备参考。
公大夫：魏国有。《韩非子·内储说上》：“庞敬，县令也，遣市者行，而召公大夫而还之，立有间，无以诏之，卒遣市，市者以为令与公大夫有言，不相信，以至无奸。”又：“是以庞敬还公大夫。”
上官大夫：楚设。《史记·屈原贾生列传》：“上官大夫与之同列，争宠。”姜亮夫《屈原赋校注》：“楚之上官大夫，亦大夫阶爵之别矣。”
大夫：大夫既是大夫层的统称，又是大夫层次中的一个等级。《韩非子·内储说上》载，吴起“乃下令大夫曰：‘明日且攻亭，有能先登者，仁之国大夫，赐之上田宅。’”这里大夫比国大夫要低。
在大夫层中，秦国的二十等爵中，大夫明显分为几个不同的亚等次。第五级称“大夫”，第六级称“官大夫”，第七级称“公大夫”，第八级称“公乘”，第九级称“五大夫”，李学勤认为这四等均可称为大夫层。
其次谈谈大夫与官职。大夫不只表示爵位，同时又是一种官职。大夫任官有两种不同情况：一种是以大夫之爵领一定官职，如《荀子·君道》所说“大夫擅官”。《管子·五辅》讲：“大夫任官辩事，则举措时。”另一种情况，“大夫”本身又是一种官称。这种情况一般在“大夫”前要加一个定语。这里我们只谈第二种情况。综观各国，有如下一些不同的称谓。
中大夫令、中大夫：中大夫本为爵名，同时又为官名。《史记·秦始皇本纪》载，秦国有“中大夫令”。《正义》：“在大夫令，秦官也。”《汉?书·?百官公卿表》云：“在大夫掌议论。”战国时的中大夫是议官，但又不限于此，中大夫亦可以为使臣。《史记·范睢蔡泽列传》载：“范睢乃先事魏中大夫须贾。”《资治通鉴》卷五：“魏人范睢从中大夫须贾使于齐。”又可为近臣，《韩非子·内储说下》载：“齐中大夫有夷射者，御饮于王，醉甚而出。”又可以负责财政经济方面的职责。《管子·轻重戊》载：“令中大夫王邑载钱二千万，求生鹿于楚。”“即令中大夫王师将人徒载金钱之代谷之上，求狐白之皮。”
监大夫：负责监察之职。《吕氏春秋·季夏纪》：“是月也，令四监大夫合百县之秋刍，以养牺牲。”
郡大夫、守大夫：郡守。《?冠子·王?篇》：“十县为郡，有大夫守焉，命曰官属，郡大夫退修其属。”郡守又称“守大夫”，《管子·山至数》所载的“守大夫”即指郡守。
都邑大夫：地方长官。齐国未设郡县，沿春秋之制，称为都邑大夫。《史记·田敬仲完世家》：“襄子使其兄弟宗人尽为齐都邑大夫。”都邑大夫又称“都大夫” 。见于记载的有：城阳大夫 、盖大夫、平张大夫 、即墨大夫、阿大夫、临淄大夫等。
又，封君所属掌邑之长官亦称“邑大夫”。三晋官印有“阴成君邑大夫金安” 。
第三，关于大夫的总称。“大夫”除表示一定的爵与职官之外，还常常作为一个统称，涵盖着君主以下庞杂的官僚与贵族层，如下一些言论即是明证：
“国之大臣诸大夫。” “欲中国而授孟子室，养弟子以千钟，使诸大夫，国人皆所矜式。” “左右皆曰贤，未可也；诸大夫皆曰，未可也。” 《韩非子·外储说右下》把封君应侯范雎也列入大夫之列。《吕氏春秋·自知》载：“魏文侯燕饮，皆令诸大夫论己。”凡此等等，“大夫”均泛指官僚贵族层。另外，还有如下一些称谓，也是泛指。
卿大夫：《墨子·尚同中》、《管子·轻重己》以及出土铭文中均有“卿大夫”连属之语。
士大夫：这是战国出现的一个新概念。战国之前，士均排在大夫之后。
战国文字中讲等级序列的，仍用“大夫士”。“大夫士”与“士大夫”表面看去只是颠倒了一下位置，但它却反映了一个重要变化：大夫士强调的是等级，士大夫指的是阶层，它的特点是官僚与知识分子的混合体。士之所以冠于大夫之前，是士伴随着官僚制的发展而大显身手的结果。出身士的人不必像过去那样，按照台阶一层一层向上爬，他们常常凭借才能平步青云，越级而为卿相。于是士跑到大夫的前头。从有关记载看，战国时期的士大夫主要有两层含义：其一，指居官位和有职位的人。《周礼·考工记》云：“坐而论道谓之王公，作而行之谓之大夫。”士大夫指职能官。《墨子·三辨》批评“士大夫倦于治”，指的也是一般官吏。《战国策·秦策二》载，楚之“诸士大夫皆贺”，这里指朝廷之臣与王之左右。《荀子·强国》记载秦国官府情况：“士大夫，出于其门，入于公门。”泛指所有官吏。文官称士大夫，武官亦称之。《荀子·议兵》载：“士大夫死行列。”其二，指有一定地位的文人。孟尝君的门客，《史记·孟尝君列传》称为士，《战国策·诡使》载：“今士大夫不羞污泥丑辱而宦。”士大夫指的是一般文人。总之，士大夫泛指知识分子与官僚。
显大夫：《云梦秦简·法律问答》：“‘可(何)谓宦者显大夫?’‘宦及智知于王，及六百石吏以上，皆为显大夫。’”
子大夫：大夫之尊称，《管子·轻重甲》：“子大夫有五谷菽粟者勿取左右，请以平贾取之子。”
散大夫：《管子·山至数》有“散大夫”之称，马非百《管子·轻重篇新论》：“散者列也，散大夫即列大夫。”
令大夫：《管子·轻重甲》、《轻重乙》均谈到“令大夫”。“令大夫”即“命大夫”，受王命而为大夫，在大夫中比较高级，所以《轻重乙》中的“命大夫”高于“列大夫”。
综上所述，大夫是一个内容繁杂的概念，要根据在行文中的不同情况进行具体分析。
秦朝时期官员等级划分
答：国尉为最高武职,统领诸军,负责各级军官的任免与考核。国尉在战国时期的晋、赵等国也有设置,职掌相类。秦朝的国尉职务与汉朝的太尉相当,但不列于三公,地位较低,与卿相若。 护军都尉 护军都尉,执掌军政,统领诸将。属官有中护军,领军史,掌禁军,参与武将的选补事务,遇将军率军出征时,则驻该军监督军政。 将军 秦...
在古代士大夫 的职位高不高
答：很高的谢谢
“三公九卿”概括秦朝的中央官制,“三公”中地位仅次于丞相的是
答：三公是丞相，御史大夫，太尉。其中丞相地位最高，协助皇帝处理政事，御史大夫其次掌管群臣奏章，下达皇帝召令，太尉最次掌管全国军事。
大夫在古代是对什么的称呼?
答：这既反映了当时卖官鬻爵的混乱，又反映了人民对那些封建官职的藐视；几乎社会上任何一个职业都可以用一个相应的官职名称来称呼。 医生上至皇帝，下至平民谁都离不开，因此人们就用官职中品级极高的“大夫”、“郎中”来称呼他们。大夫是有固定职司的官署长官。国君以下有卿、大夫、士 ，大夫指低于卿...
秦朝御史大夫是不是相当于太监
答：不是 秦始置御史大夫，为秦代最高的监察官，始皇时此官位次于左、右丞相，后逐渐成为御史台长官。西汉时沿置，御史大夫掌副丞相，故丞相、御史并称，丞相府和御史大夫府合称二府。凡军国大计，皇帝常和丞相、御史共同议决。丞相位缺，也可由御史大夫升任。御史大夫之秩为中二千石。由于御史和皇帝...
中国秦时代商君.上大夫.国尉.太师.是现在的什么官
答：隋、唐时逐渐形成以尚书为尚书省长官的制度,这样尚书令就不是主管文书的官,而是中央行政监督各部门的最高首长。丞相:秦、汉时期定的制度。以丞相为辅佐皇帝的最重政务长官,与太尉、御史大夫地位略等。汉代初期有时置左右丞相各一人。一般只置一人,不分左右。明初亦说左右丞相,不久即废,此后不再有丞相之名。中书...
秦朝三公的宰相谁权力最大
答：丞相权力最大，太尉实际上是虚职，御史大夫在三公中地位不如丞相和太尉尊贵，但是可以监视前两者。总的来看，除了受御史大夫监察之外，丞相的权力的广度和深度高于后两者。丞相权力最大。
从古至今,医生都是高大上的人物,古时候对医生的称呼都有哪些?
答：韩愈在《师说》里讲：巫医乐师百工之人，君子不齿，今其智乃反不能及，其可怪也欤！韩愈把医生归为工，是比士大夫一族低很多的地位。是君子所不齿的人。这是古代社会风气使然。古代医生的叫法分很多种，民间和官人家（秦朝之前）不同，与秦朝及之后的朝廷也不同。民间一般就叫郎中，而朝中医生称呼就...
秦朝 的官职有哪些?
答：秦朝中央官制的最大特征是皇权的至高无上。强大的君权以及对旧公族的特权的不断削弱,也是秦国最后取代在文化上优越的其他各国而统一中国的一个很重要的原因。 秦王赵政[1][2]称始皇帝后,建立了由丞相、御史大夫、太尉、九卿等组成的中央政府,辅佐皇帝管理全国军政事务。 丞相 丞相是最高的行政官,上承皇帝诏命,...
卿和大夫有什么区别?
答：夫子是对文人的尊称。诸侯是古代中央政权所分封的各国国君的统称。大夫，古代官名。西周以后先秦诸侯国中，在国君之下有卿、大夫、士三级。大夫世袭，有封地。后世遂以大夫为一般任官职之称。卿也是官名。士，是作为封建社会中最基础的贵族，也是最高级的百姓。欧洲有骑士，日本有武士，而中国的以知识分子...
