平安意外保险理赔流程

平安保险意外伤害理赔程序~

不少人买了保险,一出了什么事却不懂理赔,今天先把一份干货送上:
理赔案件发生后,应该如何去理赔
就拿平安保险意外伤害来说,一般的理赔流程是这样的:
(1)索赔报案
当发生保险事故时,以电话方式进行报案,拨打平安公司客户服务专线,接受理赔指引。一般意外险(旅行意外险、交通工具意外险、境外旅行意外险)报案,5天以内有效,不过不同产品的规定不同,具体要以条款为准。
(2)理赔资料
报案后要准备好理赔资料,不同的意外所需要的理赔资料也不同:


被保险人因意外伤害造成身故时,受益人可持相关材料办理理赔。更详细的内容我整理在这:理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!
(3)理赔时效
在保险公司收到保险金给付申请书及相关资料后,通常是会在5日内作出核定,情形复杂的,在30日内作出核定。而受益人向保险公司请求给付保险金是有诉讼时效的,一般是两年。
(4)伤残鉴定
被保险人因意外伤害造成身体伤残的,应在治疗结束后,由保险公司双方均认可的其它医疗机构或鉴定机构根据《人身保险伤残评定标准》出具能够证明被保险人伤残程度的资料。若承保方和投保方有一方对伤残程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。
(5)特殊情况
最怕不是达不到条件理赔,而是达到条件理赔,却因为受伤没有人知道自己买了保险,错过理赔,为此我整理了应对攻略:
保单自己管理,理赔时,家人不知道咋办?
望采纳!
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资料来源:学霸说保险官网

学霸说保险,专注保险测评!平安的意外险和其他保险公司的意外险有什么区别,想了解的可以参考这份对比表《超全!国内热门意外险对比表》
平安意外险的赔付流程一般是在意外发生后由被保人或者受益人在十天内向保险公司报案,随后根据保险公司的要求提交相关的资料,保险公司就会在审核后给付赔偿金。
买了平安的意外险,还不知道怎么理赔,证明买的时候就没有了解清楚,下面我下介绍一下平安意外险产品的情况,您可以参考一下哦~
意外总是突如其来的,因此意外险也越来越受重视。平安“家大业大”,自然也推出了不少意外险。它旗下的意外险有百万任我行、一年期意外险、安心百分百、小顽童、百万随行、一生意外保、百万综合意外险,等等。
这里面最出名的就是百万任我行,网上对这款产品的评价褒贬不一,于是我也对其做了一个分析,具体内容可以看这一篇文章《平安百万任我行,到底行不行》
文章讲得很清楚了,这里就简单说一下。
先看看保障内容吧:
这是一款返还型意外险,特点是发生电梯意外可以理赔基本保额的20倍,在不同的年龄段,若不幸身故或者全残,还会根据对应的年龄段有一个翻倍。
这么一看还是很不错的!不过再深入一看呀,缺点就显露无疑:
1.保障不全面:这款产品对普通伤残是不保障的,只有最严重的高残才能得到保障,要是只是断了一根手指头,这样想申请理赔的话,没门!
2.赔付比例低:如果是一般的意外和全残,最多只能赔保费的120%,只有特定交通意外才能赔付100万。
3.保费贵:保障少就算了赔付还很低,居然这样的条件也需要1699元一年。
4.返还意义不大:虽说期满了有可能返钱,但其实真的划不来!说实话现在的钱几十年以后都不值钱了。
对于普通人来说,意外险可以不买这么贵的,买那种一年只要三四百的短期意外险就可以了,那些保障有可能更全面,有可能赔付得更多。平安的其中一款一年期意外险就挺好的,还有我之前整理的一些优质产品也不错,分享给大家参考《2020年,最值得买的意外险合集》,大家不要偷懒,多多比较。
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资料来源:学霸说保险官网

像保险的理赔流程都是差不多的,意外险作为人身险之一,是能够帮助我们规避意外这方面的风险,在投保前也是一定要清楚具体的保障内容以及理赔标准。

想了解有哪些性价比好些的意外险,可以看下这个:《新鲜出炉:2020意外险排行榜,总有一款适合你!》

一、意外险怎么赔付?

1、死亡给付

被保险人因遭受意外伤害导致身故,保险公司一次性给付死亡保险金。

2、残疾给付

被保险人遭受意外伤害导致残疾,保险公司按照残疾程度分级赔付残疾保险金。一般按照残疾1-10个等级,按100%-10%的比例赔付保险金,如下图。

图片来源:奶爸保公众号

3、医疗给付

被保险人遭受意外伤害需要支出医疗费用,保险公司会根据合同约定和实际医疗费用赔付医疗保险金。

4、停工给付

被保险人遭受意外伤害导致无法工作,保险公司给付停工津贴。

二、理赔流程是怎么样的?

1、报案

在意外事故发生之后,向保险公司报案,报案时要交代清事故的具体情况、保单号、现状和联系方式等。

2、收集并提交理赔资料

图片来源:奶爸保公众号

3、初核

进行理赔资料的审核,如齐全并符合一般很快通过,未通过审核会进入调查环节。

4、理赔调查

调查人员会对有疑义的案件进行证据采集,一般会和投保人/被保人面谈,了解事件的细节。

5、出具理赔结果

调查人员调查完成之后,保险公司会根据调查的结果决定是否理赔,如果被保险人/投保人对理赔结果有异议,可以申请复议,保险公司则会重新调查。

奶爸总结:意外险出险后不要慌,按照奶爸说的理赔流程去理赔,基本没什么问题。



平人寿意外险怎么理赔我买了平安人寿意外险怎理赔



平安意外险理赔流程是什么
答:平安意外险理赔流程如下:1.被保险人或受益人发生保险事故后,还应及时通知保险公司报案;2.按平安保险公司要求准备理赔所需的相关材料,例如,意外医疗费用报销一般需要准备被保险人的门诊病历、门诊发票、疾病诊断、住院费用、住院医疗费用、医疗保险结算、出院记录、意外事故说明等所需材料;意外死亡保险索赔...

平安保险意外险怎么赔偿
答:平安保险意外险理赔流程如下:1、先报案:发生意外事故后,应该在3天内打电话给平安保险进行报案 2、准备理赔的资料:报案以后就要准备相关的理赔资料,比如治疗费用发票、诊断认定、意外伤害事故证明、保单、身份证等 3、保险公司审核:平安保险在收到资料以后,会在限定的时间内进行审核,并给出审核的结...

平安保险意外险怎么报销
答:平安保险意外险报销流程如下:1、被保险人发生意外险责任事故,第一时间拨打平安保险客服电话95511报案,申请理赔;2、被保险人根据保险公司的要求准备理赔资料提交给保险公司;3、保险公司进行审核,审核通过将报销金额赔付给被保险人提供的银行卡账户中。另外,如果报销申请未通过审核,那么理赔失败,可拨打95...

平安人身意外险赔付怎么赔?
答:平安人身意外险赔偿一般可按以下方式赔偿:1.报告:被保险人发生事故后,需及时联系平安保险公司报告;2.根据保险公司的要求准备报销索赔材料,如意外医疗费用报销一般需要保险合同、被保险人有效身份证、医疗诊断、出院总结、医疗费用原始凭证、医疗费用结算清单、医疗保险结算清单等所需材料;意外死亡索赔一般...

平安保险意外险怎么赔偿
答:1.报案:意外保险的被保险人发生保险事故,应当及时报案,一般建议在48小时内报案,避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现;2.准备理赔材料:根据保险公司要求准备好理赔材料即可。比如意外医疗费用报销一般需准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单...

平安保险意外险怎么理赔
答:平安保险意外险一般可以按照以下方式进行理赔:1.被保险人发生保险合同约定事故后,需及时通知保险公司,进行报案;2.根据保险公司要求准备理赔所需材料,比如意外医疗费用报销一般需要被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故...

平安意外险报销流程是什么
答:平安意外险报销流程是什么平安意外险报销流程如下:1、在发生意外事故,拨打平安保险公司客服热线,及时通知保险公司,进行报案。2、根据保险公司要求准备报销理赔资料,需要的材料根据不同事故类型准备不同材料,比如意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、...

平安保险怎么样理赔
答:平安保险的理赔流程也很简单,一般分为提交理赔申请、理赔审批、发放理赔款三个步骤。提交理赔申请后,平安保险会在24小时内进行审批,根据审批结果,及时通知投保人,并在7个工作日内将理赔款汇入投保人账户。三、理赔服务 平安保险在理赔服务方面也非常周到,除了提供强有力的线上理赔服务外,还有专业的...

平安意外险报销流程是什么?
答:平安意外险报销流程如下:1.事故发生时,拨打平安保险公司客服热线,及时通知保险公司报案。2、根据保险公司的要求准备报销索赔材料,根据不同事故类型准备不同的材料,如意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保险人身份证、银行卡、门诊病历、门诊发票、疾病诊断、住院费用总发票、医疗保险结算、...

平安一生平安意外险怎么理赔
答:平安一生平安意外险是由平安财险承保的一款人身意外短期保障产品,若在保险期间内发生保障范围内的保险事故,可先向保险公司报案,然后准备好理赔材料,保险公司审核通过后即可赔付保险金。自报案后到赔款进账的理赔全程,都会有专业人员提供协助服务。详细的理赔流程如下:第一步:发生保险事故后,及时拨打平安...

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