医保卡到底怎么报销？
医保卡是在费用结算的时候报销的，其报销费用是在结算的时候由医疗机构记账结算的，在报销时按照治疗的费用以及报销的比例来计算的。
以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
关于医保的其他规定。
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
(一)在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
(二)退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
以上内容参考 郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法
1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。4.机构审核材料准备齐全后，即可办理。
拓展资料：1.医疗保险怎么交？不是所有人都可以交医疗保险，缴纳医疗保险是有条件的。要想给自己开一个医疗账户，你得有工作，让自己成为一名公司员工。这样单位会帮助你缴纳医疗保险，只要你挣的工资比国家规定的最低缴费基数高，单位就会帮你交每月工资的9%，你自己负担工资的2%。还要必须交满25年，才能享受退休之后终身免费医疗。这里着重说一下孩子的医保，孩子小的时候生病住院多，一定要给孩子交少儿医保。具体方法是爸妈拿着宝宝的《出生证》递交申请报告到社保局，每年缴费200—500元（具体看各地缴费比例）就可以和大人一样享受医保。如果你是自由职业者，没有给任何单位签订劳动合同，只要你有一定合法经济收入，且不满60周岁（女性未满55周岁），国家也是允许你交医疗保险的。只是没有公司帮你交，你得负担全部11%的比例。没有最低缴费年限，但必须每年都交。
直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
详细报销规定：
报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
扩展资料：
中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就业培训；申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
社会保障卡采用全国统一标准，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。
参考资料：百度百科-社保卡
住院费用是否可以通过医保卡报销呢？
首先，医保卡分为个人账户和统筹账户，卡里的余额属于个人账户，住院报销的费用属于统筹账户。
其次，医保卡里是否有余额，都不影响你住院报销。
最后，简单介绍一下医保卡的个人账户和统筹账户的支付范围。
统筹账户的支付范围：
1、住院治疗的医疗费；
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。
个人账户可支付范围：
1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；
2、购买商业保险、意外伤害保险等；
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；
职工基本医疗保险参保人员个人账户上的资金，可用于支付本人和已参加基本医疗保险的配偶、子女、父母、配偶父母在定点医疗机构门诊就诊或住院治疗产生的、个人负担的医疗费用及健康体检的费用。
其中，由个人负担的医疗费用，既包括政策范围内应由个人自付的费用，也包括个人自费的医疗费用。
一，异地就医直接结算是什么？
不少老人在老家交了医保，去子女城市生活，不小心生病了，就只能异地就医；或者由于当地的医疗资源差，只能去外地看病。
如果没有事先办理就医备案，就去外地看病，医保不能直接结算医疗费用。
我们只能先垫付医疗费用，再拿着发票，回到参保地报销，报销流程长且繁琐。
从2016年起，全国开始实施跨省异地就医住院费用直接结算。
也就是说，去参保地以外的其他城市就医，符合医保条件的费用，可以直接刷社保卡结算，不用先垫付再回到参保地报销。
这也就是【异地就医直接结算】。
不过跨省异地就医门诊费用直接结算还在试点中，目前只能直接结算异地就医的住院费用。
二，哪些人可以办理异地结算？
以下4类人可以办理异地结算：
1、异地安置退休人员
退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人。
比如退休前在工作地A城市参保，退休后回原籍B城市居住。
2、异地转诊人员
当地医疗水平有限，需要到外地就医，且在当地医院开具了转诊说明的患者。
3、异地长期居住人员
指长期在异地居住生活的人。比如随子女前往大城市，帮忙带孩子的老人。
4、常驻异地工作人员
指企业派驻异地长期工作的人。
三，异地结算具体如何办理？
现在异地结算非常方便，线上只要3步就可以搞定。
第一步：备案
线上办理可登录参保地社保官网或官网微信提交申请。
为了更方便大家线上办理备案，国家医疗保障局推出了“国家异地就医备案”小程序。
医保报销前提
3条医疗保险的报销前提
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
北京人社局发布的2018年北京市城镇职工基本医疗保险报销标准：
注：各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。
三、医保报销流程
北京城镇职工医保报销所需材料：
①门(急)诊：收据、药品处方、检查治疗费明细;
②住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;
③各种检查化验报告单都必须附明细。
北京城镇职工医保报销步骤：
1.门诊报销流程
2.住院报销流程
医保怎么报销
答：展开全部 医保报销是指参保人按照规定的方式和程序,向医保系统提交相关资料,审核通过后,医保系统按照规定的标准和程序进行支付医疗费用的行为。门诊报销和住院报销两种,资料和程序不同。要准备好相关凭证和资料,并在规定时间内提交申请。 抢首赞 已赞过 已踩过< 你对这个回答的评价是? 评论 分享 复制链接http:/...
医保怎么报销是自动抵扣吗
答：根据查询百度律临显示，医保卡的报销是根据情况来决定，医保卡账户分为两个，一种是个人账户，另一张是统筹账户。统筹情况下的报销，是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后，扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险...
住院费用医保怎么报销
答：a、入院时:医生开入院证,收费室缴纳预计总费用30%的预付金,主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字,24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统; b、出院时:办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证,到医保报销处结算; 2、城镇居民医保 a、入院时:凭身份证由医生安...
去看病医保怎么报销
答：法律主观：1、当事人看病后，可以携带其社保卡、身份证、医疗费用单据等材料直接去定点的医院等进行报销。 2、对符合 基本医疗保险 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本 医疗保险基金 中支付。也就是可以按照报销标准进行报销。法律客观：《中华人民共和国社会...
医保卡买药报销是怎么报销的
答：1、持卡人在定点医疗机构或定点零售药店使用医保卡购买药品时，需要向工作人员出示医保卡并进行身份认证。2、在购买药品时，需要按照药品目录和医保政策的规定，选择符合报销条件的药品。一般来说，医保目录内的药品可以享受一定比例的报销，而目录外的药品则需要自费。3、持卡人购买药品后，需要保存好药品...
医保卡在门诊怎么报销
答：门诊医保的报销流程如下：1、挂号就诊：在医院门诊挂号后，将医保卡交给医院工作人员，医院工作人员会通过医保系统查询医保信息；2、缴费：医院工作人员会根据医保信息，告知需要缴纳的自付金额，可以通过现金、银行卡等方式缴纳；3、就诊：医生会根据病情，为开具相应的处方单或医疗项目清单；4、报销：拿到...
医保买药报销是怎么报销的
答：【法律分析】：如果在一般的医保指定药店，我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱，如果钱不够要自己再把钱补上。如果在定点医院住院买药，一般情况下，患病住院时出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构，即可享受医保待遇。如果生大病需要住院治疗，只要把卡交给医院，...
医保报销是怎么报销的大学生
答：别担心,我们的医保系统就是为了帮助你解决这个问题而存在的!下面就让我们一起了解大学生医保的报销流程吧! 一、住院医疗费用报销 1. 当你需要住院治疗时,只需带上你的医保卡,到医院的窗口办理就诊手续。你只需要支付个人需要承担的那部分费用,统筹基金支付的费用由医院直接与医保中心结算。 2. 在你准备就诊之前,...
医保卡怎么报销医药费
答：【法律分析】：1：医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2：在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该...
异地就医医保报销是怎么报销的
答：异地就医医保报销是怎么报销的 异地就诊医保报销流程如下：1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和...
