孩子每天晚上和早上咳嗽,又没有感冒,这是什么原因?

女儿五岁,每天晚上和早上都会咳嗽,但没有感冒迹象,这是怎么回事?~

咳嗽这件事,比你想像更复杂;咳嗽不代表生病,但若有长期久咳、夜咳的孩子,就要小心了!
即使是正常没生病的孩子,一天平均咳嗽次数仍可达11次,但晚上睡觉很少咳。只是,久咳不等于夜咳,爸妈可先判断孩子的咳嗽,是白天或晚上较明显?若只是白天偶尔听到咳一、两声,那应该是还好,若白天咳嗽频率很高、咳个不停,长达3个星期以上就要多注意;此外,每天晚上都会夜咳的孩子,可能有过敏、气喘的问题,不宜掉以轻心。





另一方面,当长期咳嗽越咳越严重,也要多当心。当爸妈观察到3星期以上白天高频咳嗽、夜咳,甚至越咳越厉害,一定要就医!医生听诊时,若听到肺部有痰音或“咻咻咻”的声音,可能会安排X光检查,以进一步诊断。
找原因!长期咳嗽,可能是这些细菌引起的!
一样是咳嗽,但每个病因都是不同入口的门,走错门,就进不去!因此要找到正确的诊断。爸妈们,赶快观察孩子的症状!
第1种:二次感染:链球菌、嗜血杆菌
一般感冒、生病感染后的咳嗽,大部分都会自己好,可是有些孩子会咳得较久,支气管黏膜被病毒感染后,受到损伤和发炎,使得分泌物变多,加上纤毛排痰功能不像平常那么好,所以痰就会积得多、咳嗽时间较长。
不过,咳嗽机制是因为呼吸道的神经,感测到有异物,因此传导大脑下达异物排出的指令,才会咳嗽,这样的过程也会让呼吸道变得敏感,所以感冒后会有一阵子比较容易咳嗽,咳个1至2 周都是合理的范围。
观察重点:高频久咳、痰湿又多
若是孩子在病毒感染后、支气管受伤时,其他的细菌趁乱入侵,引起二度感染,这种时候就要特别小心!通常会听见孩子的痰,变得湿又多,每天咳嗽频率很高,咳的声音很重,咳期超过2周,这时就会怀疑,可能有细菌躲在孩子的肺部!最常见是链球菌或嗜血杆菌,所造成的持续性细菌型支气管炎,这种情形常见于5岁内孩子,约占门诊长期咳嗽的两成左右。
治疗方式
通常这种状况下,孩子身体不会太过不舒服,可能不会发烧,诊断方式取决于医生的临床判断。有时会怀疑孩子是气喘引起,但若是气喘药用过后仍无改善,也能成为其中一个判断依据。通常听诊后有痰音,可能是痰积在肺或气管,如只在声带,有时会选择多给孩子一点时间,看能否自行咳出,若不行则给予抗生素治疗,约5至7天就会痊愈。





第2种:霉浆菌、百日咳、副百日咳、支原体
这四种细菌感染后症状很接近,因此一起讨论,提醒爸妈注意!
观察重点:久咳到想吐
感染霉浆菌、百日咳、副百日咳、披衣菌,最大特色是全家都会咳到不行,常见是刚躺下时会特别的咳,但不算是夜咳。而感染霉浆菌通常会咳1至2月,百日咳则是名副其实咳100天,症状不一定有痰、照X光后不见得有异状,也没有发烧或流鼻水。主要是咳得很厉害,属于阵发型咳嗽,常是不咳则已,一咳便不会善罢干休,严重时甚至咳到呕吐。
治疗方式
针对这四种细菌所使用的抗生素,跟上述细菌躲在肺部的抗生素不同,主要以巨环霉素进行治疗。
除了细菌,这6种久咳原因,不可忽视!
咳嗽原因百百种,还有哪些原因会造成孩子久咳?带爸妈一起了解。
鼻水引起咳嗽
有一部分咳嗽跟鼻子过敏、鼻涕倒流、鼻窦炎有关,因鼻涕倒流往下刺激气管而咳嗽。这种咳嗽要仔细检查,大多是白天会咳,或刚躺下时引起鼻涕倒流而咳。
过敏气喘
过敏引起的咳嗽,临床上的判断有三个指标:
指标1:曾有过敏病史
如果孩子曾有过敏问题,例如以前患过异位性皮肤炎,处于眼睛、鼻子随时很痒的状态,这个长期咳嗽的孩子,可能有气管敏感问题。
指标2:呼吸出现喘鸣声
呼吸时很喘或短促,会听见“咻咻咻”的喘鸣声。
指标3:夜咳很明显
夜间咳嗽很明显,集中在凌晨或清晨,白天反而咳得没那么厉害。
有以上情形的孩子,可能偏向支气管敏感、气喘,这种咳嗽咳很久,1、2个月很常见,治疗上只要根据过敏问题处理,很快会见效。治疗方式则是吃药如气管扩张药或白三烯调节剂,以及吸入型的保养药物。
1/3有气喘的孩子,常以长期咳嗽来表现,但爸妈常没意识到,孩子有气喘问题。预防气喘最好的方式,就是减少环境中的过敏原,别让孩子吸入二手烟和三手烟。
家里有人抽烟,孩子咳嗽好不了!
同住大人若有抽烟习惯,而孩子有咳嗽症状时,不论是气喘或感冒,长期曝露在不好的空气里,会更加刺激气管,加重咳嗽症状,请爸妈务必戒烟!





请注意某一次呛到后的久咳!
异物哽塞在气管里,也会引起咳嗽。这种咳嗽,常是某一次呛到后发生的,可能是有异物哽塞在气管里,如花生米,造成的长期性、慢性咳嗽,有这种情形不但无法咳出,吃药也不见好转。若孩子疑似发生以上状况,请赶快就医!
小宝宝一直咳,恐有先天性疾病
6个月内宝宝咳个不停,可能要注意是否有急性细支气管炎,或是先天肺部、血管构造不同,也会用咳嗽来表现。
妥瑞氏症,心理性的咳
患有妥瑞氏症的孩子,常出现清喉咙式的咳、干咳,不会有痰,睡觉后就不再咳,或是专心时咳嗽声便不见,这是一种心理性的咳,是常见久咳不愈的原因之一。这些咳嗽来自孩子的压力,如参加比赛、爸妈离婚等家庭因素,找出心病的病因,并调适压力,孩子就会自动痊愈,只有少数的人才需要吃药。
患胃食道逆流常咳、呕吐
孩子有胃食道逆流问题时,进食后胃酸倒流刺激食道,不但会刺激声带引起咳嗽,并常合并呕吐问题。孩子吃药多半改善不多,通常要等年纪大一点到接近小学时期,才会渐渐好转。
咳出血可能是肺结核!
如果孩子长期咳嗽合并体重减轻、夜间盗汗问题,甚至咳出血来,可能是肺结核,虽然肺结核的病患大部分是大人,但小朋友也要小心。
孩子咳嗽时,须要拍痰吗?
多半须要拍痰的孩子,是咳痰能力不佳的小宝宝,幼儿园以上的孩子通常较不需要,但若孩子愿意配合也不反对。较大孩子可尝试坐着或立着拍,让痰通过振动被拍出来。值得提醒的是,孩子不太会吐痰是正常的,会将痰吞到肚子里,因此大便常呈现有点糊糊的痰状,通常小学后才会吐痰。

如果孩子的咳嗽是阵发性咳嗽、不发热,运动后或哭闹后加重,夜间加重,吃消炎药无效,拍片子没有问题,那你孩子就是过敏性咳嗽了。经常有孩子还伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕等,或表现为鼻塞、睡觉打鼾,多汗、睡觉辗转不安、趴睡,那就可能是过敏性鼻-支气管炎或腺样体肥大,查出过敏原、应该利用spacer消除呼吸道过敏性炎症和脱敏,是可以治好的。
具体治疗方案你可以看看这个著名过敏网站——“中国过敏和哮喘”网,里面有过敏性咳嗽的病因、概念和治疗。

孩子偶尔咳嗽可能是因为过敏导致的,而过敏的原因比较复杂,有很多原因都会导致过敏,比如家里新装修,装修的材料中有些有刺激性的化学物质,会导致孩子出现过敏。

如果孩子生病后才出现,可能是呼吸系统没有完全恢复导致的。这样的情况一般孩子的咳嗽会慢慢有变好。

排除一般支气管炎,肺炎

孩子晚上和早上咳嗽,白天没有咳嗽,所以基本排除一般支气管炎,肺炎表现。咳嗽发生的时间与咳嗽的病因有很大关系,夜间咳嗽早上咳嗽往往是鼻炎鼻窦炎鼻涕导致,或者咳嗽变异性哮喘有关。

排除胃食道返流疾病,如果孩子经常恶心呕吐症状,可能性比较大,躺下是胃的内容物容易返流,刺激支气管粘膜,导致咳嗽。

过敏性咳嗽

这样情况的孩子比较常见,如果去医院,会告知过敏性咳嗽,主要用药有抗过敏性抑制类药物+抗生素类药物服用时间在半月左右甚至更长时间。所谓提高免疫力的药物调理。但是最后越来越麻烦,体质越来越糟糕。

如果遇见一位有经验的大夫,仔细了解病史用药情况,他会让你回家留意观察。改变喂养方式也不需要使用任何药物,即是使用药物多属调理脾胃药物为主。

哮喘

咳嗽是身体的本能,是局部免疫的重要构成,也是呼吸道自我清洁的机制,所以说咳嗽是正常的、有益的。

咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流,往往都在夜间到清晨发作,一旦发作起来那一定又是“今夜无人入眠”。

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后,加重了鼻涕倒流,会感觉有痰卡在咽喉,似有异物。

结语

建议每天早上给孩子喝点柠檬蜂蜜水或者直接喝蜂蜜水,这些都有利于减少宝宝的咳嗽。孩子三天两头感冒发热,情况严重的,每个月气管炎、肺炎复发,就和“大姨妈”一样准时,家长精疲力竭,孩子也痛苦不堪。问题根结除了孩子本身体质差免疫力低下之外,呼吸道纤毛受损、纤毛摆动异常、痰液排不出去就是反复感染发炎的关键所在。



每天早上和晚上咳嗽哦,是因为他的嗓子不舒服,早晨起来嗓子干,给他喝点蜂蜜水,晚上一天说话,可能对嗓子还是不舒服

可能是因为家里面的环境问题,孩子吸入了灰尘,才会导致咳嗽,应该要及时就医。

如果孩子每天晚上和早上咳嗽却没有感冒,考虑是因为上呼吸道感染造成的疾病,或者支气管方面的问题。建议带孩子去医院检查一下。

这样的咳嗽是季节性过敏的咳嗽,要给孩子吃一些抗过敏的药物,就可以很好的改善症状。

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答:建议每天早上给孩子喝点柠檬蜂蜜水或者直接喝蜂蜜水,这些都有利于减少宝宝的咳嗽。 一定要润肺,看看舌尖心肺区是不是有热 1、孩子晚上和早上咳嗽,白天没有咳嗽,所以基本排除一般支气管炎,肺炎表现。2、咳嗽发生的时间与咳嗽的病因有很大关系,夜间咳嗽早上咳嗽往往是鼻炎鼻窦炎鼻涕导致,或者咳嗽变异性哮喘有关。 3、...

女儿五岁,每天晚上和早上都会咳嗽,但没有感冒迹象,这是怎么回事?_百度...
答:具体问下来,有的宝宝是睡下不久开始咳,有的宝宝则是睡到半夜突然咳,有的宝宝还会因为咳嗽太剧烈而咳醒,有的还会咳到吐,这样的咳嗽有时候有痰,有时候没痰,让人很难分辨究竟是热咳还是寒咳。 夜咳的原因有很多,但对于宝宝来说,夜咳的原因主要有三个,一个是鼻炎或痰压迫气管,引发剧烈咳嗽,另一个原因则是积食...

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