工伤二次手术怎么报销

工伤二次手术报销流程~

一、工伤二次手术报销流程是什么?

1、由用人单位或职工本人来市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;

2、持《工伤职工二次住院申请备案表》至定点医院填写病史及医疗经过,由定点医疗提出二次住院的意见,并加盖医院专用公章;

3、用人单位或职工本人将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章,用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份以备医疗费报销时查证。

二、 申报材料:

1、经市社会保险中心工伤科备案的《工伤职工二次住院申请备案表》一份

2、填写完备并加盖单位公章的《职工工伤待遇申请表》一份(表样在社保局网上下载或来市社会保险中心工伤科领取);

3、工伤认定书原件及复印件一份;

4、工伤职工身份证原件及复印件一份;

5、定点医疗机构医疗费用发票原件;

6、费用清单(包括门诊发票清单或者住院发票清单,在医院缴费窗口打印,具体情况可向医院咨询);

7、门诊病历原件和复印件一份;

8、住院病案一份(有住院发票的提供,在医院复印并加盖医院专用公章,使用了钢板等特殊材料的还要提供所用材料的合格证或说明书并加盖医院专用公章);

9、诊断证明原件及复印件一份。

二次手术花费报销流程主要是到社保中心领取二次住院备案表、到医院开证明、最后到社保中心报销。一般,员工因为工伤所有的花费,其实都是要用人单位报销的,如果有工伤保险的话,报销流程就是小编给大家介绍的。如果没有购买工伤保险,直接找用人单位报销就好。

一、办理机构
1、用人单位至参保所在地区(县)社保分中心;
2、个人至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心。
二、申办条件
1、职工经区、县人力资源社会保障局认定为工伤(确认为老工伤)人员;
2、用人单位按规定缴纳工伤保险费;
3、工伤职工事故发生月已参加本市社会保险,并按规定缴纳了社会保险费。
三、申请材料
1、《认定工伤决定书》或《确认意见书》复印件;
2、《鉴定结论书》复印件;
3、待遇享受人有效身份证正、反面复印件(下同),及本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件;
4、劳动能力鉴定费用原始票据;
5、根据工伤职工的不同情况,还需分别携带下列材料:
(1)配置辅助器具的,需携带《配置辅助器具确认书》复印件和配置辅助器具费用原始票据;
(2)非全日制从业人员(小时工)、协保人员,需携带与承担工伤责任用人单位签订的有效劳动合同(劳务协议)或用工登记名册复印件以及工伤职工负伤前12个月的工资性收入凭证;
(3)申领工伤保险待遇时用人单位已发生变化的,企业单位的需携带承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料;机关单位的需携带《干部介绍信》或《商调函》;事业单位的需携带组织调动的相关证明材料;
(4)因第三人的侵权行为被认定为工伤的,需携带《道路交通事故认定书》、《人民法院民事判决书》复印件或其他有效证明材料;
(5)申领一次性工伤医疗补助金的5-10级工伤职工,需携带下列材料:
①用人单位需携带注明双方解除或者终止劳动合同原因的书面情况说明(加盖用人单位公章);
②若属于工伤职工本人提出与用人单位解除劳动合同的,需携带有关证明材料(如辞职报告等)原件及复印件;
③若属于45周岁以上女性工伤职工的,用人单位需携带该工伤职工是否从事管理或技术岗位的书面情况说明(加盖用人单位公章)。
6、用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的,需携带由工伤职工签收的已垫付的相关凭证;
7、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人的有效身份证原件及复印件(用人单位申领的无需携带)。
用人单位办理的,材料复印件由用人单位加盖公章;个人办理的,材料复印件由本人签名。
注:为确保及时办理社保业务,参保人员应提供具有结算功能的个人实名制银行账户,具体情况可咨询您账户所属的银行。
四、办事程序
1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。
2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。
3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。
办理期限:30日
收费标准:不收费
申办表格:《工伤保险待遇申请表》(工申1表),承担工伤责任的用人单位需加盖公章。
以上就是关于工伤二次手术报销流程,总体上来说工伤二次手术报销流程是与平常的报销流程是一样的,上文中给您介绍了办理机构、申办条件、办理材料以及办事程序,希望能帮助到您

法律分析:工伤二次手术的报销首先由职工单位或者是职工本人到市社会保险中心的工伤科领取并且填写《工伤职工二次住院申请备案表》两份并且加盖上单位的公章。携带《工伤职工二次住院申请备案表》到定点的医院填写病史以及医疗经过,由定点医疗提出关于二次住院的意见,并且加盖医院的专用公章。用人单位以市社会保险中心的工伤科各留一份备案表以备医疗费报销时查证。

法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第七条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

第八条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

第九条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

第十条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

第十一条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

第十二条 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。

第十三条 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。



工伤拆钢板二次费用怎么报销
答:工伤取钢板二次费用报销流程如下:1、携带相关材料,到社会保险中心工伤科;2、持《工伤职工二次住院申请备案表》至定点医院填写病史及医疗经过,由定点医疗提出二次住院的意见,并加盖医院专用公章;3、用人单位或职工本人将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章,用人单位和市社会保险中心工...

工伤二次手术取钢板怎么报销
答:工伤二次手术报销流程:由用人单位或职工本人填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;持表至定点医院填写病史及医疗经过,加盖医院专用公章;将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章,用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份以备医疗费报销时查证。法律依据:《工伤保险条...

工伤保险二次手术怎么报销
答:法律分析:1、市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》;2、持申请备案表至定点医院填写病史及医疗经过,由定点医疗提出二次住院的意见;将《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章,报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家...

工伤二次手术报销流程是如何的
答:法律分析:工伤二次手术报销按以下流程处理:1、由用人单位或职工本人来市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;2、持《工伤职工二次住院申请备案表》至定点医院填写病史及医疗经过,由定点医疗提出二次住院的意见,并加盖医院专用公章;等等。法律依据:《...

工伤二次手术怎么报销
答:法律分析:工伤二次手术的报销首先由职工单位或者是职工本人到市社会保险中心的工伤科领取并且填写《工伤职工二次住院申请备案表》两份并且加盖上单位的公章。携带《工伤职工二次住院申请备案表》到定点的医院填写病史以及医疗经过,由定点医疗提出关于二次住院的意见,并且加盖医院的专用公章。用人单位以市社会...

工伤第二次手术取钢板报销流程
答:工伤第二次手术取钢板报销流程如下:1、工伤职工携带身份证明、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、初次植入钢板和再次取出钢板的医疗资料;2、到当地医疗保险经办机构报销;3、如果用人单位未缴纳工伤保险费,则由用人单位报销;4、用人单位不支付的情况下,从工伤保险基金中先行支付,随后向用人单位追偿。

工伤二次手术费用报销流程
答:法律分析:工伤二次手术报销流程:由用人单位或职工本人填写《工伤职工二次住院申请备案表》一式二份并加盖单位公章;持表至定点医院填写病史及医疗经过,加盖医院专用公章;将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章,用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份以备医疗费报销时查证。法律依据:...

工伤后第二次住院可以报销吗
答:可以。职工工伤伤残鉴定之后还需要二次手术,费用依然是可以申请工伤待遇审核进行报销。如果伤情发生重大变化,那么可以申请复查鉴定,以最后一次鉴定结果为准。国家规定,如果职工的工伤反复经医院确认以后仍然需要治疗的,还是可以享受得到工伤待遇的,因此在第二次进行手术的时候,手术费用仍然可以要求用人单位来...

工伤二次手术赔偿标准
答:如果工伤二次手术治疗期间出现医疗事故,可以向医院提出索赔申请。根据《医疗事故处理办法》,医疗机构对医疗事故应当承担相应的责任,并给予医工伤 一次手术费用及误工费已赔付,二次手术你还可以获得 医疗费用 报销,误工 工资 由用人单位承担。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法 》第三十八条 因...

工伤二次住院怎么报销
答:法律主观:工伤二次住院的报销办法:当事人可以携带其身份证、社保卡、工伤认定决定书、住院治疗的缴费单据和到统筹地区以外就医的交通食宿费单据等材料向社保经办机构申请报销。法律客观:《工伤认定办法》第十八条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定...

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