医保范围内的药品有什么

~

法律分析:甲类为保障性药品,可100%报销;乙类药品报销比例由各地自行设定在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。医保用药是指基本医疗保险用药,具体范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。

确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中西药并重。

纳入《药品目录》的药品,必须具体下列条件之一:

(一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;

(二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品;

(三)国家药品监督管理部门批准正式进口的商品;

而下列药品则不能纳入基本医疗保险用药范围:

(一)主要起营养滋补作用的药品;

(二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(六)省级以上劳动保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保范围内的药品有什么
答:法律分析:甲类为保障性药品,可100%报销;乙类药品报销比例由各地自行设定在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。医保用药是指基本医疗保险用药,具体范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、...

医保可以刷哪些药类
答:其中,西药、中成药和协议期内谈判药品分甲、乙两类。1、甲类药品:甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用甲类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例进行报销。 比如说居民医疗保险在一级医疗机构就医报销比例是90%,那么在住院时使用了甲类的100元药品,医保...

医保统筹可以买哪些药
答:医保统筹是指由政府或社会保险机构统筹管理的医疗保险制度,旨在为参保人提供基本的医疗保障。根据不同的国家和地区的医保政策,医保统筹可以覆盖不同范围的药品。一般来说,医保统筹可以购买的药品包括但不限于以下几类:1、 基本药物:医保统筹通常会列出一份基本药物清单,这些药物被认为是治疗常见病和...

医保范围内的药品
答:分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个,乙类品种有818个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要的作用。基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分...

医保统筹的药品目录
答:2、调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段;3、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。综上所述,医保统筹的药品目录是一个重要的参考工具,它帮助个人了解哪些药品在医保范围内,从而合理规划和使用医疗...

药店买哪些药可以刷医保卡
答:2、部分非处方药:根据不同地区的规定,一些非处方药也可以使用医保卡购买。这些药品通常是用于常见疾病的治疗,如感冒、咳嗽、发烧等。但是需要注意的是,不同地区的医保政策可能有所不同,一些非处方药可能不在医保范围内。3、慢性病药品:一些慢性病患者需要长期使用药物来控制病情,这些药品通常可以使用...

医保范围内的药品
答:法律分析:甲类为保障性药品,可100%报销;乙类药品报销比例由各地自行设定在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。医保用药是指基本医疗保险用药,具体范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、...

医保范围包括哪些
答:《中华人民共和国 社会保险法 实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的 医疗费用 ,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救...

医保报销范围包括哪些项目
答:医保报销范围包括的项目如下:1、基本医疗保险药品报销,纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。2、基本医疗保险诊疗项目报销。基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的,可以先由参保人进行自付,在...

医保报销范围包括哪些项目
答:医保报销范围包括的项目如下:1、基本医疗保险药品报销,纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。2、基本医疗保险诊疗项目报销。基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的,可以先由参保人进行自付,在...

IT评价网,数码产品家用电器电子设备等点评来自于网友使用感受交流,不对其内容作任何保证

联系反馈
Copyright© IT评价网