单位交的医保和社区交的医保有什么区别

~ 1.保障对象不同
职工医保面向的人群相对窄一些,包含企事业单位在职员工、退休职工以及灵活就业人员。由于职工医保主要面向单位的职工,如果有了正式工作,就能够在单位参加职工医保;进城务工的农民工也有权参加职工医保,只要是有就业单位、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的劳动者,用人单位应依法按照国家规定明确缴费责任,为其参加职工基本医疗保险。
而城乡居民医保,保障的人群范围就相对广一些,包含下到幼儿上至老人所有年龄的人员,没有参加职工医保可以参加居民医保。不过也要注意:城乡居民医保只能在户籍地参加,而职工医保可以在工作地参加。城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
【新农合】新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
【城镇医保】城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
2.缴费的主体、方式不同
职工医保一般由单位和个人共同承担费用,按月缴纳,由单位负责办理。自缴费当月起享受医保待遇。灵活就业人员也可以用个人身份参保,自连续缴费满六个月起享受职工基本医疗保险待遇。总体来看,绝大多数人是通过工作单位参加职工医保。很多人可能因为换工作等原因导致医保中断,中断缴费的,中止享受职工基本医疗保险待遇,中断期间的基本医疗保险费可以补缴。补缴和中断期间发生医疗费用报销的具体办法,由市医疗保障行政部门会同市有关部门制定。
居民医保由个人承担全部费用,一年一缴。居民个人每年的10-12月份,到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续,就可以在下一年全年享受医保待遇,如果没有缴纳,则下一年不再享受医保待遇。
3.缴费金额不同
职工医保缴费的金额相对较高,由单位和个人,每月按一定的比例缴费。
城乡居民医保费用较低,一般在260-910元不等,低于职工医保。
4.报销标准不同
职工医保的报销比例较高,通常在70%-90%。退休时累计缴费达到国家规定年限(男性缴满25年,女性缴满20年,且在本市实际缴费年限不少于5年),不用继续缴纳医保费,仍然可以享受职工医保报销待遇。不足上述年限的,可以按照规定一次性补足所差年限的基本医疗保险费后,享受职工基本医疗保险待遇。注:职工跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%,需要一直交,才能一直享受医保报销待遇。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

单位交职工医保和家里交医保有冲突吗?
答:单位缴纳的交职工医保,家乡缴纳的是城乡居民医保,两者还是有很大区别的。缴费上,如果就业和户口所在地在同一城市,则只能交一项医保。就业和户口不在同一个城市,则都可以交。但是医疗费用报销上,两者只能报销一份,不能重...

单位交医保和个人交医保有什么区别
答:个人医保和单位医保的区别主要包括四个方面:1、缴纳条件面对的对象不同。职工医保的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括机关、企业、事业等等单位的职工;居民医保的保障对象是有城乡居民。2、缴纳金额:个人医保由个人承担,...

职工医保和城镇居民医保有什么区别
答:职工医保和居民医保的区别主要体现在:\x0d\x0a1、城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。\x0d\x0a2、职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占...

企业医保和居民医保有什么区别
答:由医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险、养老保险组成。这些人在由单位为职工缴纳的保险叫做职工医保。二、居民医保除参加职工医保以外的人员,以户籍所在地为单位,自行缴费参加的医保。2017年已根据国务院统一部署,全国已...

社区医保和职工医保有什么区别
答:四、缴费来源不同社保医疗:由个人申请办理,并由自己缴费,政府作相对补贴;职工医疗:由用人单位缴工资的6%,个人缴工资的2%,政府不作补贴。五、缴费要求不同社区医保:没有规定缴费的年数要求,交一年保一年;职工医保:...

单位交的医保和社区交的医保有什么区别
答:2.缴费的主体、方式不同职工医保一般由单位和个人共同承担费用,按月缴纳,由单位负责办理。自缴费当月起享受医保待遇。灵活就业人员也可以用个人身份参保,自连续缴费满六个月起享受职工基本医疗保险待遇。总体来看,绝大多数人...

城乡居民医疗保险和职工医保有什么区别
答:用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称...

单位交医保和个人交医保有什么区别
答:自己交医保和单位交医保的区别有:缴费比例不同,个人缴纳的比例比单位缴纳的比例低;缴费险种不同,个人缴纳的只有养老保险和医疗保险两种,而单位缴纳的是五险一金;医保待遇不同,个人医保按年缴费,没有退休的说法,而且有...

我在社区交的居民医保,在单位在交社会保险冲突么
答:有冲突。根据规定缴纳了单位社保,就不能缴纳居民医疗保险了,职工医疗保险和居民医疗保险是不能重复缴纳的,只能缴纳其中一项医疗保险,也只能报销一个医疗保险,不可能重复报销住院医疗费,...

城镇居民医疗保险和单位交纳的社会保险有冲突吗?
答:职工医保在医疗环境条件的选择上也较多,例如更多医院的选择等;5、缴费要求,职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗...

IT评价网,数码产品家用电器电子设备等点评来自于网友使用感受交流,不对其内容作任何保证

联系反馈
Copyright© IT评价网