我做b超阑尾没事，血常规也正常，但是就是右下腹有间断性疼痛，曾经有过阑尾炎，是怎么回事？
右下腹痛可能是阑尾炎，胆囊炎，右肾结石，女性还可能是附件炎，育龄妇女还要排除宫外孕，做过彩超，应该可排除结石，白细胞高说明有炎症，可抗炎治疗
您好，如果右下腹隐痛，建议您可以先观察一晚上，如果第二天没有好转，建议您及早到正规医院进行检查，阑尾炎一般需要做血常规以及彩超诊断，诊断并不复杂。
1.急性阑尾炎 （1）梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。 （2）感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。 （3）其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。 2.慢性阑尾炎 临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史，此后反复发作，但临床表现较急性阑尾炎为轻，由于病史明确，诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切，有时出现另外点压痛，可能与另外慢性梗阻有关。 2临床表现1.急性阑尾炎 （1）腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。 单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。 （2）胃肠道症状 单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。 （3）发热 一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。 （4）压痛和反跳痛 腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。 （5）腹肌紧张 阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比，才能判断有无腹肌紧张。 （6）皮肤感觉过敏 在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。 2.慢性阑尾炎 （1）腹部疼痛 右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。 （2）胃肠道反应 患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。 （3）腹部压痛 压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。 （4）间接体征 各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。 3检查1.血常规 急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据。一般在（10～15）×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现，但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。 2.尿常规 急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要。偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞。 3.超声检查 可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染、泌尿系结石等。 4.腹腔镜检查 该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗。 5.X线钡剂灌肠检查 钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对无典型发作史的病人有重要意义。 4诊断急性阑尾炎患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。小儿急性阑尾炎的特点：病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。穿孔率高，并发症和死亡率也较高。 诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须首先排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛的疾病。对曾有急性阑尾炎发作史，以后症状体征比较明显的反复（间歇）发作性阑尾炎患者，诊断并不困难；对于无急性阑尾炎发作史的慢性（梗阻性）阑尾炎，钡灌肠检查帮助较大。 5治疗1.急性阑尾炎 （1）非手术治疗 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因患者周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。 （2）手术治疗 原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗。 2.慢性阑尾炎 手术治疗是惟一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后，治疗原则上应手术，特别是有急性发作史的患者，更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。我做b超阑尾没事,血常规也正常,但是就是右下腹有间断性疼痛,曾经有过阑...
答：因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病,不但对确定诊断可起决定作用,并可同时进行治疗。 5.X线钡剂灌肠检查钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该...
我得了阑尾炎,查血常规没有问题,疼痛很像阑尾炎,打了5天消炎针,已经不...
答：如果是有经验的老医生给你看的阑尾，那应该就是阑尾炎了 消炎针打5天不疼了，那手术先不要做 此时，不要高兴的太早，要好好保养，因为阑尾炎的人大多都脾胃失调的，不能熬夜哦，否则很容易复发 另外你是女的话，受到月经影响有微微疼痛的话，打算要孩子的话，能找到好中医调理好那是最好了，要么...
阑尾炎化验血常规检查说正常我不需要吃药也不需要输液
答：你好，阑尾炎化验血常规检查正常，说明阑尾没有感染，若是阑尾炎白细胞肯定升高，还有转移性右下腹疼痛。有时体温升高，若没有此症状，可能不是阑尾炎，就不吃药。
所有体征都确证为阑尾炎,但白细胞正常,是什么原因?
答：另外一种是患者自身的体质较好，同时可能处于阑尾炎的早期，此时炎症水肿还很轻微或者很局限，所以血常规检查白细胞处于正常水平。其实患者和医生都应该注意几个问题，就是血常规检查虽然白细胞值处于正常水平，但是中性粒细胞比例的水平还是很高的同样说明患者处于炎症的急性期，有明显的诊断意义。另外可以做腹部...
急!!血常规正常了可以说明没有阑尾炎了么?
答：阑尾炎炎症是否完全控制要从以下几点综合考虑：1、血常规正常；2、自我感觉无腹痛等不适；3、右下腹部无压痛及反跳痛。根据你的表现，炎症尚未完全控制，最好再口服抗生素3－5天。希望能帮到你！
...说是阑尾炎,6、8mm。输几天液现在不怎么疼,今天去一查z血常规...
答：回答：病情分析: 你好,这种情况保守治疗有效的话,暂时可以不手术的。 指导意见: 如果是保守治疗失败,有穿孔的风险的话,是一定要手术的。血象恢复正常,疼痛消失是好转的表现。
右侧腹部隐痛,做B超正常,血常规也正常,这是怎么回事呢?
答：内裤上的白色东西基本上就是分泌物了，估计你是有点妇科炎症；右侧腹部隐痛是右上腹？中腹？还是下腹部？右上腹隐痛如果您没有肝病史的话估计与胆囊炎或胆结石有关系；右侧中腹部同有可能是胃肠炎；右下腹贴近胯部隐痛考虑慢性阑尾炎或卵巢疾病有关~希望我的建议对您有帮助~
b超显示阑尾区回声增强,白细胞正常?
答：回答：问题分析: 现在的情况看,有可能是急性阑尾炎,盲肠炎等,如果是血常规白细胞正常,认为是有慢性阑尾炎发生,可以无症状,也可以出现了右下腹部的隐痛,影响了正常的生活,所以需针对性的治疗。 意见建议: 需针对性使用合适的药物治疗,如头孢克肟分散片,肠炎宁片等治疗,都可以逐渐好转或痊愈的,有利于身体...
血常规正常是否为阑尾炎
答：如果阑尾炎是会引起右下腹疼痛，但是炎症会引起发热，血液炎性细胞比值明显升高，B超检查可能看到脓肿，渗出等炎症改变。你仅仅只是肚子疼痛，检查没有什么异常，这个不能说一定是阑尾炎，或是阑尾炎慢性的，轻度的，具体还是进一步观察。
