医保刷卡结账时显示是自费结账,不能按比例报销,为什么?什么原因造成的

拿医保卡去医院看病,结账时自己拿现金付了大部分的钱,为什么?~

医保卡报销时首先使用医保卡的钱来进行缴费,医保卡使用完后超出的部分需要个人垫付。垫付如下:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。


扩展资料:
各类报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
参考资料来源:百度百科-医保报销比例

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用,个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同,会有自负段。
自负段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元;
如果到达了自负累计额后,可以按照相应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

扩展资料:
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
参考资料:医保--百度百科

普通疾病到医院看病(门诊)或者到药房买药,医保是不予报销的。只有住院和特殊疾病门诊才能按照一定比例报销。

一般情况是所产生的费用不是报销范围内项目,你先看看费用单子上列了哪些项目

要说明你的医保卡是哪一类型的,缴费情况如何?什么地区的?

有医保被弄成自费了怎么办
答:3、寻求医院的帮助和支持 如果患者的医保被弄成自费,可以寻求医院的帮助和支持。医院的工作人员通常会尽力协助患者解决问题。如果医院结算系统出现问题,患者可以要求医院提供相关证明材料,以便后续查询和报销。4、联系当地医保管理部门 患者可以联系当地医保管理部门,咨询医保被弄成自费的问题。医保管理部门会...

支付宝医保显示自费是因为异地社保吗
答:不是。支付宝医保码显示的是自费是没有领取医保码造成的,异地就医的人员要携带社会保障卡到参保所在地的医疗保险经办机构进行异地就医的登记、审批及备案的手续。在机构审批备案之后,异地就医人员应该遵循就近就医的原则,进行定点医疗。各地可以根据具体情况制定相应的政策。

医保性质自费是什么意思
答:超过封顶线的自费:医保基金有一个支付限额,称为“封顶线”。如果您的医疗费用超过了封顶线,那么超出的部分也需要您自己承担。综上所述,医保性质自费是指医疗费用由个人负担,不列入医保基金支付范围。在遇到自费情况时,需要自己承担相应的医疗费用。【法律依据】:1.《中华人民共和国社会保险法》第...

刷了医保还是显示现金支付
答:医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。2.医保卡的使用方法:1、医保卡使用范围。参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。2、医保卡余额查询。参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询...

北京社保卡门诊就医为什么还是要自己付费结账呢?
答:主要有4个原因:1、这说明你的医保卡内没有设立个人帐户,通俗地讲就是卡内没有钱。2、这和你办理的医保卡类型有关系,譬如居民医疗保险,譬如住院医疗保险不设个人账户,参保人员的住院基本费用由共济基金支付90%,个人支付10%。3、该类医疗保险交纳费用进入统筹基金,在门诊就医时是没法享受,但并不...

交了医保为什么是自费
答:这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类...

电子医保卡显示自费支付
答:发送给别人,别人扫描后,就可以给你的支付宝转账了,也就是说你可以收钱了,法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

我有医保为什么费别是自费
答:如医保不能报销的诊疗项目、药品、医用耗材,这些费用既不能用医保统筹基金报销、也不能用医保个人账户支付。2.自付部分 除了自费的费用,参保人接受门诊特检(如CT、核磁共振等)刷医保,有部分费用已经通过统筹基金按规定比例报销了(显示为“记账”),剩余的费用属于自付部分。医疗费用明细上的“记账”包括...

用医保卡去药店买药,药店给我的结算单上为什么有自费费用和未报销费用...
答:一般是这样的,医保药品分为两类,一类是可以报销的,一类是不可以报销的。可能药店按照这个目录进行了分类,所以你的显示就是分为自费费用(不可以报销的药品)和未报销费用(可以报销的药品)。但是你是用医保卡买的,从你自己的账户上支出,全在一起的。

...可是点进去就诊卡里的电子医保账号却是显示自费,这是怎么回事呢...
答:交了医保,却发现自己医保卡里没钱,结果全部都要自己掏钱,是怎么回事呢?参加的是城乡居民医疗保险,那么基本上是不会建立个人医保账户的,没有个人医保账户,卡里自然是没有钱的,因此,你去药房买药的话只能自费购买。虽然没有个人医保账户,但是报销的比例都是按照70%来进行报销的。写在最后城镇职工...

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