江苏医保统筹支付标准

~ 江苏医保统筹支付标准:
1、当参保人是在指定门诊就医点服务时间以外去就诊的,由于急诊的原因所在,可以根据相关的法定使用统筹基金支付;
2、对于参保人直接去到本镇社区卫生服务中心门诊,由于抢救所导致的基本医疗费用,根据相关的法定使用统筹基金支付。如果是直接去到法定外的医疗机构门诊进行抢救所发生的医疗费用再用统筹基金支付的时候,比例会降低10%;
3、经过指定门诊就医点就诊以后转诊到其他社区卫生服务中心的,根据相关的法定使用统筹基金支付,如果是转到市属定点专科医院本部门诊部就诊,统筹基金在支付的时候比例会降低10%。
医保统筹基金余额查询方法具体如下:
1、在社保局官网查看;
2、通过第三方平台查看;
3、到医院和药房查看;
4、打官方电话查看;
5、到当地社保中心的柜台查看。
综上所述,医保统筹基金里面的钱是全体参保人员的,任何单位和个人都不能够私自挪用,实行的是专项储存以及专项专用。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

扬州医保统筹支付标准
答:1、符合医保规定的各类医疗费用,包括住院费用、门诊费用、药品费用、检查费用、手术费用等。具体的费用范围可以根据扬州地区的医保政策进行查询。2、医保支付比例:扬州医保统筹支付标准规定了医保基金支付的比例。一般来说,扬州...

江苏医保统筹支付标准
答:江苏医保统筹支付标准:1、当参保人是在指定门诊就医点服务时间以外去就诊的,由于急诊的原因所在,可以根据相关的法定使用统筹基金支付;2、对于参保人直接去到本镇社区卫生服务中心门诊,由于抢救所导致的基本医疗费用,根据相关...

盐城医保统筹支付标准
答:根据查询盐城市医疗保障局官网得知,在职职工年度起付标准为700元,退休人员年度起付标准为300元。在职职工在一级及以下、二级、三级医疗机构就医的,统筹基金支付比例分别为百分之75、百分之70、百分之60。退休人员在一级及以下...

江苏医保统筹一年限额
答:13000元。1、起付标准:在一定金额以下的医疗费用,医保不予报销,被称为起付标准,门诊统筹的起付标准较高,正常在几百到几千元不等,只有超过起付标准部分的医疗费用,医保才给予报销。2、医保基金承受能力:医保基金是由政...

江苏医保统筹3000元是真的吗
答:是。江苏医保统筹3000元是真实存在的。这是江苏医保统筹基金的年度最高支付限额,门诊统筹年度最高支付限额为13000元,在起付标准以上至3000元以内的门诊统筹支付额度,可以在C级门诊类定点医疗机构和定点零售药店使用。

昆山医保统筹支付标准
答:据查昆山市医保网,昆山医保统筹支付比例,门诊按照60%的支付比例,重大疾病门诊医疗费用报销比例为80%。住院按照55%的支付比例报销符合规定的医疗费用。医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入...

常州医保门诊统筹起付标准
答:常州市医保门诊统筹起付标准为20元,意味着在享受医保待遇时,在起付标准内的部分需要自负,超过部分医保会进行补贴支付,门诊统筹支付比例为50%。具体来说,如果就诊费用不足20元,则患者需自行承担全部费用;如果就诊费用超过...

苏州医保个人账户划入标准是什么
答:具体计入方式和标准根据省规定另行确定。苏州目前已实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制,符合基本医疗保险政策规定的普通门诊费用,由基本医疗保险统筹基金按照规定支付,门诊统筹起付标准为在职职工600元,退休职工400元。门诊统筹...

无锡医保统筹报销比例
答:无锡医保统筹报销比例:1、门诊统筹(1)在社区卫生服务机构就医的,在职和退休人员门诊统筹基金支付比例分别为80%、90%;(2)在一、二级医疗机构就医的,在职和退休人员门诊统筹基金支付比例分别为75%、85%;(3)在三级...

昆山医保统筹支付标准
答:昆山医保统筹支付标准:1、门诊:按照60%的支付比例,其中,重大疾病门诊医疗费用报销比例为80%。2、住院:按照55%的支付比例报销符合规定的医疗费用。

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