既往症引起的疾病保险赔吗

~ 既往症引起的疾病保险赔吗

既往症引起的疾病保险不一定会赔,以基本医保、医疗险、普惠型医疗险、高端医疗险、重疾险为例,具体如下:

1.基本社保:社保是可以报销既往症引起的疾病而产生的医疗费用的,不过只能报销医保内医疗费用;

2.医疗险:大部分的医疗险都会对既往症引起的疾病做拒绝理赔的决定,如果投保时如实告知过往病史且核保通过,那么既往症是可以赔的。

3.普惠型商业补充医疗险:大多可以保障既往症,但是也有部分普惠型商业补充医疗险会说明,除了特定的既往症,比如恶性肿瘤等既往症之外,其他的既往症可赔;

4.高端医疗险:部分高端医疗险可以保既往症,但是其保费较为昂贵;

5.重疾险:被保险人只要根据健康告知内容如实告知,那么就不会影响后续理赔,除了属于免责条款的疾病之外,其他的疾病,包括既往症引起的疾病,都是可以按照保险合同约定进行理赔的。但若重疾险保险合同免责条款中明确说明“既往症不赔”,那么意味着既往症引起的疾病,保险公司是不承担理赔责任的。

既往症是如何界定的?

一般来说,保险中所指的既往症,包括以下五种情况:

1.保险合同生效之前,医生已经有明确诊断,长期治疗未间断的疾病。比如慢性病,包括高血压、慢性胃炎、哮喘、糖尿病等难以痊愈的慢性病;

2.保险合同生效之前,医生已经有明确诊断,治疗之后症状没有完全消失,被保险人有间断用药的情况。比如重疾大病,在治疗之后往往还需要很长一段时间来进行康复,且康复期间也通常还需要进行周期性用药等;

3.保险合同生效之前发生,没有经过医生的诊断和治疗,但是症状明显且持续存在,以普通人的医学常识应当知晓。比如长期头痛、血尿、便血、反复呕吐、持续性发热等,而且症状明显,后期大概率会因为这些症状而进行住院治疗;

4.保险合同生效之前,医生已经有诊断,但是未接受任何治疗,比如轻微颈椎病、牙痛等;

5.保险合同生效之前,医生已经有诊断,且达到了临床缓解或临床治愈标准的恶性肿瘤。

大部分保险产品所指的既往症,只包括前三种情况,只有少部分保险产品还包括了第四、五种情况。

特别提示,通过以上关于既往症引起的疾病保险赔吗内容介绍后,相信大家会对既往症引起的疾病保险赔吗有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。



既往症免责是什么意思
答:既往症免责就是指保险公司对被保险人因既往症出现的事故不承担赔付责任,而对因其他的疾病出现的事故承担赔付责任的免责条款。

保险条款中的既往症是什么意思?
答:既往症对保险理赔有何影响?既往症是与保险公司的赔偿金额和赔偿范围有着密切关系的。如果被保险人已经患有某些疾病,保险公司可能会根据既往症的健康状况限制保险的赔偿范围或者提高保险费率。但也有些保险公司会加入一个重大疾病或癌症附加保险,针对被保险人在购买保险前曾经患过疾病进行投保。这样会为被...

冀惠保有既往症如何理赔
答:冀惠保有既往症如何理赔?有既往症的投保人在生病住院之后也可以申请理赔,而且申请途径没有差异,只是冀惠保在其投保合同里面规定,有几十种既往症不予理赔。被保险人在产品生效日前如已患如下重大疾病或已存在患下列疾病的病前症状,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生住院医疗费用,不予赔付;但...

既往症免赔怎么理解
答:既往症免赔即因既往症导致被保险人发生医疗费用的,保险公司不承担给付医疗保险金的责任。基于医疗险的特殊性,大多数保险公司的医疗保险条款在免除责任里会规定对既往症进行除外不保。既往症通常是指被保险人在投保之前,被保险人已患的疾病或者已有的症状。若有既往症,在投保时应告知保险公司,如果有...

什么是既往症?只要有既往症的保险公司就不么?
答:保通保险代理:既往症简单的理解就是投保前就已经有的病。几乎所有医疗险的免责条款中,都会规定:既往症不赔。即便健康告知没有问及,也赔不了。

既往症免赔是什么意思
答:既往症免赔,指的是被保险人在参保前已患有指定既往症且因此导致的保险事故,保险公司是不予赔付的。关于更多的保险专业术语,学姐整理在这篇文章中了,大家不妨先收藏起来,以后可能用得上:超全!你想知道的保险知识都在这 既往症的疾病定义范围很广,像高血压/哮喘/冠心病/慢性胃炎等慢性病、恶性...

有既往病史,保险公司能报销吗?
答:看具体所购买的保险条款约定,一般高端医疗险有涵盖既往症报销责任。目前有的地方普惠保险如北京的普惠健康保险也可以报销既往症,但起付线很高。

既往症是如何界定的?有既往症保险都不赔吗?
答:二、只要是既往症,都不能赔吗?通常情况下,如果健康告知没有问到的疾病,而投保前就患有,符合条款中 “既往症” 的定义,那后续发生的相关治疗费是不能赔的。比方说,投保前患有腰间盘突出,需要经常吃药治疗。有些医疗险的健康告知,没问到腰间盘突出,可以投保,但?免责条款规定...

既往症免赔是什么意思
答:既往症免赔指的是在参保前就是患有的病症,简单来说是被保险人在投保之前身体上已经发生的疾病。按照保险规定来看,被保险人在第一次投保本保险之前,已知或者应该知道的有关疾病或者症状。一旦因为既往症出现,则因此导致的保险事故保险公司不予赔付。【...

既往症引起的疾病保险赔吗
答:既往症引起的疾病保险赔吗既往症引起的疾病保险不一定会赔,以基本医保、医疗险、普惠型医疗险、高端医疗险、重疾险为例,具体如下:1.基本社保:社保是可以报销既往症引起的疾病而产生的医疗费用的,不过只能报销医保内医疗费用;2.医疗险:大部分的医疗险都会对既往症引起的疾病做拒绝理赔的决定,如果...

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