请问医疗保险如何报销以及什么情况下能报啊

医保在什么情况下可以报销~

医疗保险是怎么报销的？需要什么材料？

医保报销怎么报销？有哪些要注意的地方？看视频你就知道了！我是深蓝保，专注保险测评！关注深蓝保，教你买保险不采坑~

农村合作医疗保险（1）报销范围：1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)不属于报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、体外震波碎石与高压氧治疗；3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析；2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具；5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；挂号费、院外会诊费、病历工本费等；5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；（四）符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。

医疗保险是怎么报销的？需要什么材料？

要想知道医疗保险如何报销以及什么情况下报销，这些主要注意事项一定要事先知道：

1) 相关资料保存好即投保后的保单，就诊发票，清单，处方单，病历本等资料都要保管好。
2）病例报告注意措辞医生写的病例报告，如果记录的实际情况与条款约定的情况不符，也同样会拒赔。
3）医保卡只限本人使用外借社保卡就医的话，可能会影响日后理赔，保险公司无法正确判断被保人的历史健康状况。
4）及时更新保单信息如果保单预留的电话，地址，银行卡等其他个人信息有更改，一定要及时联系相应客服人员修改。

想了解更多关于医疗保险的内容，这篇文章会给你帮助《医疗保险哪种最好？这样投保准没错！》

关于医疗保险保障内容复杂，需要注意的细节也比较多，为此奶爸为大家整理了值得购买的百万医疗险，供大家参考

一、百万医疗险，哪些最值得买？

自2016年众安推出「尊享e生」开始，百万医疗险这类几百块就能买百万保额的险种，迅速受到消费者的追捧。

各大保险公司也卯足了劲，作为一种获客引流手段，相继推出自己的百万医疗险产品。

过去几年，我们做过上百款百万医疗险的测评。7月份，我认为最值得买的百万医疗险有这些：

先上结论：

1、如果追求保障全面：

众安尊享e生2020有300万保额，保障覆盖面全，提供的增值服务多，包括质子重离子医疗、绿色医疗通道、医疗费用垫付、特药服务，还可以选择家庭共享免赔额等。

2、如果身体存在异常：

众惠相互普惠e生健康告知只有一条，只要没有得过癌症、尿毒症、重型再生障碍性贫血等疾病就能买，承保条件非常宽松。

普惠e生另外还有一款神仙级产品：众安普惠e生百万防癌医疗险。

适合给父母买，先不剧透太多，移步今天的二条，可以看详细测评。

泰康微医保2020大小三阳可除外承保，而血糖增高、高血压（2级以上服药）等都可以正常承保。

3、如果追求性价比：

依然推荐众安尊享e生2020，全面的保障范围，对应的费率适中，且后期费率增长也比较慢。

二、5款百万医疗险特色点评

先看一下表格：

1、众安尊享e生2020

它的前身，是市面上第一款百万医疗险，到尊享e生2020版，已经是第15次升级了，素来以保障全面著称。

保障内容涵盖了一般医疗、重疾医疗、特需医疗保障、质子重离子医疗、特药服务等，并且重疾最高保额可达600万。

重疾医疗由癌症扩大到100种重疾，提高续保年龄到105岁、增加了增值服务等；也明确了对121种罕见病的保障。

2、众惠相互普惠e生

普惠e生最大的优势，就是可实现真正意义上的带病投保。

虽然其产品稳定性还有待市场验证，但对于带病投保的人来说，能够买到保障才是最重要的。

3、平安e生保2020保证续保版

作为平安旗下的产品，这是一款难得的良心医疗险，且每年都有升级调整。

一般医疗保障额度200万，癌症医疗额度400万，与其他百万医疗险相比条件相当。

奶爸之前专门就平安e生保2020保证续保版这款产品进行过测评，希望对你有所帮助《平安e生保续保版2020年升级后还值得选择吗？》

4、复星联合超越保

这款产品保障也很全面，常见的一般住院、重疾医疗、特殊门诊等均有保障。

还有质子重离子、抗癌特药保障、就医绿通等实用的增值服务。

这个产品分两个保障计划：

【计划一】专家版：免赔额1万，只保普通病房医疗；

【计划二】特需版：免赔额1.5万，重疾津贴1.5万，可保特需医疗。

可根据不同需求，选择不同版本。

5、泰康在线微医保长期医疗2020

微医保2020投保年龄广，最高65岁可以投保。

保障责任包括一般医疗、重疾医疗、特殊门诊、重疾住院津贴等。抗癌特药也能报销，同时还可附加恶性肿瘤海外医疗、5种特疾特需医疗，整体保障全面。

与2019版相比，增加了国际第二诊疗的增值服务，其它保障和价格不变。

保费也十分有竞争力，智能核保能够快速获得核保结论，适用人群广泛。

如果你对微医保感兴趣，这篇最新测评推荐你阅读《微医保2020百万医疗险最新测评，性价比如何？》

三、奶爸总结

不管你是月薪3000，还是年入百万，我都建议你买一份。一款优秀的百万医疗险，能在我们万一罹患大病时，帮我们解决大部分医疗费用，实现医疗自由。

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文章来源：奶爸保干货合集

参加基本医疗保险的个人住院报销分两种：一种是单位参保，还有一种是个体参保（自由职业者或失业人员）。单位参保人员不存在等待期，即参保后就可享受医疗保险待遇；个体参保需有等待期。参保6个月后，享受住院报销待遇，最高支付一万元，以后逐年提高。如果是失业人员，从单位下岗一年内续交基本医疗保险，待遇保持不变。超过一年后，待遇从新参保计算（与个体参保一样有等待期）。关于报销比例和支付范围：（1）门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、（2）城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销，个人不支付。（3） 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。（4） 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。（5） 三级医院住院床位费标准25元/床日，二级医院20元/床日，一级医院15元/床日。

请问医疗保险如何报销以及什么情况下能报啊
答：3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(...

职工医保报销比例
答：职工医保是我国的基本医疗保险制度,我认为报销比例根据医疗费用金额和用药情况而有所不同,一般在80%-90%之间。 同时还可以报销门诊费用和住院费用。但需要注意的是,不同地区的报销比例和规定可能存在差异,具体需参考当地政策。 抢首赞 ...

城乡居民医疗保险怎么报销
答：在结算时，可以直接交报销后剩余的费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

城乡居民基本医疗保险报销范围
答：城乡居民基本医疗保险涵盖门诊、住院、慢性病及生育医疗费用。具体包括在医保定点医疗机构的普通门诊、特殊病等费用,住院的诊断、治疗、护理等费用,慢性病的门诊治疗费用,以及生育相关的医疗费用。报销比例和限额因地区和政策而异,需参照当地...

医保报销都需要什么东西
答：法律主观：医保报销需要以下材料：1、身份证和医保卡；2、由医疗机构开具的疾病诊断证明书、门诊病历、检查以及检验结果报告单；3、由医疗机构出具的收费单据以及有关发票等。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条...

大病报销的具体流程以及范围是什么
答：法律分析：一、大病医保报销流程：1.大病医保报销所需材料：（1)参保人身份证;（2)参保人医保证或医保卡;（3)医疗费用结算清单原件及复印件。2.大病医保报销流程：（1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写...

公司医疗保险怎么报销
答：目前我国补充医疗保险主要包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式.不同形式保障保障对象、保障标准及保障范围亦不相同.企业补充医疗保险主要用于什么报销?企业补充医疗主要用于的报销及报销比例与...

城乡居民医保可以报销什么
答：法律主观：城乡居民医保在当事人就医结算费用时可以使用医保卡、身份证件、收费证明等文件到医疗机构处进行报销。我国《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家...

医疗保险的报销条件是什么
答：一、医疗保险的报销条件 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看...

社保医疗保险怎么报销
答：社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢?医疗保险医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在...